加急见刊

急性心肌梗死PCI患者CysC水平与冠状动脉病变程度、心功能的相关性分析

付秀华; 车艳娟; 齐欣彤; 周海蓉; 高秀英 牡丹江市第二人民医院心内科; 黑龙江牡丹江157011; 深圳市龙华区中心医院全科医学科; 广东深圳588110

摘要：目的通过检测血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）的水平,探讨急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervetion,PCI）患者Cys C与冠状动脉病变支数、左心室重构、心功能的相关性。方法收集2012年4月至2013年10月在我院心血管内科确诊为AMI行PCI治疗患者,单支病变组16例、双支病变组28例、多支病变组18例。检测血清Cys C水平,同时检测心脏彩超相关指标：左室射血分数（LVEF）值及左心室舒张末期内径（LVEDD）。结果 （1）血清Cys C的水平与冠脉病变支数的关系,血清Cys C的水平在单支病变组、双支病变组、多支病变组差异有统计学意义（F=8. 440,P=0. 001）,多重比较差异均有统计学意义（P 〈0. 05）; Cys C的水平在术后1月与术后3月的比较差异无统计学意义（P=1. 000）,其他时间点间的比较,差异均有统计学意义（P 〈0. 05）;在术前、术后24h、术后3月、术后24h与术前的差值时间点中Cys C的水平与冠脉病变支数呈正相关,P 〈0. 05;术后1月的结果可见Cys C的水平与冠脉病变支数无相关性,P=0. 053。（2）术后24hCys C和术前Cys C的差值与术后1月、术后3月LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论 AMI早期Cys C水平与冠状动脉病变支数呈正相关,AMI早期Cys C的变化与术后心功能相关,可能为评估AMI行PCI治疗患者远期心功能提供依据。

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