摘要：目的利用3D-pCASL(three-dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)技术探测无认知障碍2型糖尿病患者脑血流(cerebral blood flow,CBF)的改变。方法2型糖尿病患(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)者23例,年龄、性别相匹配的健康对照组(healthy controls,HCs)24例。患者组及对照组均由神经专科医师行简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)评分。MRI检查前,行空腹血糖及糖化血红蛋白实验室检查;MR检查序列包括:3D-pCASL、常规MR序列检查(T1Flair、T2WI、T2-FLAIR、DWI,以除外脑血管病、肿瘤等器质性病变)。MR检查结束后,应用GE-ADW4.6工作站将3D-pCASL序列进行后处理,得到相应脑血流(cerebral blood flow,CBF)图;应用基于Matlab的SPM、Dpabi软件对CBF图进行标准化处、归一化、平滑化处理,之后应用全脑MASK模板提取脑CBF值;应用SSPS 17.0对T2DM、HCs组CBF数据进行统计学处理,并对T2DM患者组CBF与血糖(Blood Glucose,Glu)值、糖化血红蛋白(GlycatedHemoglobin,HbA1c)值行Spearman相关性分析。结果T2DM、HCs组CBF全脑CBF值存在统计学差异(P=0.033);T2DM组CBF值与病史时间(P=0.491,r=0.19)、Glu值(P=0.958,r=-0.14)、HbA1c值(P=0.312,r=-0.27)、血压(P=0.307,r=-0.28)无相关性。结论3D-pCASL技术可客观评价T2DM患者CBF改变,为临床进行早期干预提供参考信息。

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