加急见刊

大脑中动脉支架置入术对脑血管反应性的影响

范进; 李倩; 孙文; 朱慧敏; 孔丽; 芮志凤; 林敏 第二军医大学南京临床医学院南京军区南京总医院神经内科; 南京210002; 第二军医大学南京临床医学院南京军区南京总医院超声诊断科; 南京210002; 福建医科大学福州临床医学院南京军区福州总医院神经内科; 福州350025

摘要：目的 探讨大脑中动脉支架置入术对脑血管反应性（CVR）的影响及心肌梗死溶栓分级（TIMI）与CVR之间的关系.方法 选择行大脑中动脉支架置人术的卒中患者39例作为手术组,选择同期非卒中患者48例作为对照组.经颅多普勒（TCD）结合CO2吸人试验检测手术前后CVR的变化,DSA造影明确卒中血管TIMI分级,并对相关数据进行统计学分析.结果 手术组患者术前CVR明显低于对照组,术后CVR较术前明显提高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.术前CVR与TIMI分级呈正相关（R=0.594,P〈0.05）,TIMI分级1级和2级之间术前CVR比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2级和3级之间术前CVR比较差异无统计学意义（P〉0.05）.术后CVR改善幅度与术前CVR呈负相关（R=-0.760,P〈0.05）,与TIMI等级亦呈负相关（R=-0.620,P〈0.05）.结论 大脑中动脉支架置入术能有效改善患者CVR.

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