中国骨科手术加速康复围手术期氨甲环酸与抗凝血药应用的专家共识
中国康复技术转化及发展促进会; 中国研究型医院学会关节外科学专业委员会; 中国医疗保健国际交流促进会关节疾病防治分会; 国家卫生计生委公益科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组; 周宗科; 黄泽宇; 杨惠林; 翁习生; 李庭; 王光林; 张志强; 刘涛; 陈允震; 沈慧勇; 吴新宝; 孙天胜; 唐佩福; 邱贵兴; 裴福兴 不详; 解放军总医院第七医学中心骨科; 北京100700; 中国人民解放军总医院骨科; 北京100853; 四川大学华西医院骨科; 成都610041; 苏州大学附属第一医院骨科; 江苏苏州215006; 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科; 北京100730; 北京积水潭医院骨科; 北京100035; 山西医科大学第二医院骨科; 太原030001; 山东大学齐鲁医院青岛分院骨科; 青岛266000; 山东大学齐鲁医院骨科; 济南250012; 中山大学附属第八医院骨科; 广州510120
摘要：骨科手术出血量大,异体输血率高,极大增加了患者围手术期并发症和经济负担。氨甲环酸(TXA)是一种抗纤溶药物,大量研究均已证实其能有效减少骨科手术围手术期的失血量、降低输血率和并发症发生率。同时骨科大手术患者是静脉血栓栓塞症(VTE)的高危人群,应用抗凝血药物能有效降低VTE的发生率。如何在骨科手术患者围手术期更好地应用抗纤溶药与抗凝血药,达到既可减少患者出血量、降低输血率,同时减少患者发生VTE的风险达到止血与抗凝的平衡,保障医疗安全。通过查阅文献,中国研究型医院学会关节外科学专业委员会和中国康复技术转化及发展促进会组织专家遵循循证医学原则,经过反复讨论和通讯修改,对骨科手术加速康复围手术期抗纤溶药与抗凝血药应用方案达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参照应用。
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