加急见刊

创伤骨科糖尿病患者围手术期血糖管理

王倩; 邓微; 李庭; 朱仕文; 孙旭; 吴新宝 北京积水潭医院内分泌科; 北京100035; 北京积水潭医院创伤骨科; 北京100035

摘要:近年来,糖尿病患病率呈逐年增高趋势,糖尿病是骨质疏松及骨质疏松性骨折的重要危险因素,需要接受手术治疗的骨折患者中有糖尿病史者也逐年增加,约有20%的非糖尿病患者围手术期会出现高血糖。围手术期血糖异常(包括高血糖、低血糖和血糖波动)均增加手术患者的死亡率,增加感染、伤口不愈合以及心脑血管事件等并发症的发生率,延长住院时间,影响远期预后。临床上应高度重视围手术期血糖管理,对血糖进行合理地监测和良好地控制。根据已发表的相关指南和专家共识,并结合北京积水潭医院创伤骨科的特点,规范了从术前准备到术中、术后的血糖控制,以及可能出现的糖尿病酮症和低血糖的处理,为临床上创伤骨科糖尿病患者的围手术期血糖管理提供参考.

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