中华超声影像学杂志文献阅读_偏心型封堵器在室间隔缺损介入治疗中的应用与并发症分析

偏心型封堵器在室间隔缺损介入治疗中的应用与并发症分析

李军; 张军; 朱霆; 李梅; 苏海砾; 郑敏娟; 胡运第四军医大学西京医院超声科; 西安710032; 吉林省靖宇县96451部队

摘要：目的探讨偏心型封堵器在邻近瓣膜的室间隔缺损（VSD）介入治疗中的可行性和临床疗效。方法对行偏心型封堵器介入治疗的152例患者进行超声心动图检测，术前观测其VSD大小、缺损口形态、分流状况、缺损口与周围结构的毗邻关系，确定主动脉瓣脱垂（AVP）程度；术后定期随访，随访时间最长6年。结果VSD缺损口左室面均大于右室面，VSD伴轻度AVP27例，膜周型VSD患者中85％的右室面粘连呈不同形态。术后残余分流7例，2例Ⅲ度房室传导阻滞，3例新增主动脉瓣反流，1例原主动脉瓣反流略有增加。结论VSD伴轻度AVP及主动脉瓣残缘不足患者，偏心型封堵器介入治疗近中期效果满意。中度和重度AVP患者及年龄较小的患儿，应首选外科手术治疗。术前超声适应证选择是保证偏心型封堵器介入治疗成功率和术后疗效的关键。

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