卡介菌多糖核酸对哮喘患者外周血辅助性T细胞亚群以及气道炎症的影响
摘要：目的探讨卡介菌多糖核酸（BCG—PSN）对哮喘患者外周血辅助性T细胞亚群及气道炎症的影响。方法26例慢性持续期中度哮喘患者，分为单药组（氟替卡松和沙美特罗）13例、联合组（氟替卡松和沙美特罗＋BCG-PSN）13例。观察治疗前、用药1．5个月和3个月后外周血辅助性T细胞亚群（Th1、Th2、Ttd）及其血清细胞因子、IgE含量、诱导痰炎症细胞和临床疗效的变化。结果（1）哮喘患者治疗1．5个月时2组比较：联合组与单药组Th1／Th2[（1．20±0．57）与（0．79±0．39），t=2．129，P〈0．05]、哮喘控制测试（ACT）[（18．31±1．75）与（15．54±2．40），t=3．359，P〈0．01]比较差异有统计学意义。治疗3个月时2组比较：联合组较单药组Th1／Th2[（1．73±0．74）与（1．16±0．48），t=2．327，P〈0．05]、AcT[（22．46士1．13）分与（20．23±2．59）分，t=2．851，P〈0．01]明显升高；呼气峰流速（PEF）日内变异率3个月时联合组较单药组明显降低[（9．88±2．18）％与（12．05±2．74）％，t=2．235，P〈0．05]，差异亦有统计学意义。（2）外周血辅助性T细胞亚群及其血清细胞因子、IgE含量、诱导痰炎症细胞，2组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）；2组Th3细胞与IgE水平之间均无明显相关性。结论BCG-PSN联合氟替卡松和沙美特罗能进一步纠正Th1／Th2失衡，减轻哮喘临床症状和气道高反应性，随治疗时间延长，疗效进一步提高，对哮喘患者外周血Th3细胞无显著影响。
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