加急见刊

α-硫辛酸对合并2型糖尿病的急性冠状动脉综合征患者心脏的保护作用

王汝朋; 杨水祥 北京大学第九临床医学院首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科; 北京100038; 河北医科大学附属以岭医院; 石家庄050091

摘要:目的 探讨α-硫辛酸对合并2型糖尿病的急性冠状动脉综合征患者的心脏保护作用及可能的机制.方法 选择2014年5月1日至2017年4月30日在首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科住院的急性冠状动脉综合征伴2型糖尿病的患者220例, 按随机数字表法分为对照组和研究组.研究组在对照组的基础上给予硫辛酸静脉注射1周.比较两组患者不同时间点的氧化损伤指标超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase,SOD)、 高敏C-反应蛋白 (high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP) 及氧化型低密度脂蛋白 (oxidized low-density lipoprotein,OX-LDL)、 空腹血糖浓度及胰岛素抵抗水平 (homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、 心肌损伤程度 (肌钙蛋白I) 和心功能 [左心室射血分数 (left ventricular ejection fraction,LVEF)] 情况.结果 经过7 d的α-硫辛酸干预, 与对照组比较, 研究组SOD浓度更高、 hs-CRP浓度更低、 HOMA-IR更低、 LVEF更高, 且两组比较差异均有统计学意义 (P〈0.01); 但治疗后两组患者空腹血糖、 OX-LDL和肌钙蛋白I浓度比较, 差异无统计学意义 (P〉0.05).结论 α-硫辛酸可下调急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病的患者急性期的氧化损伤, 改善HOMA-IR, 减轻心肌损伤, 保护心功能.

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