上颌窦底提升不植骨同期植入种植体的临床疗效观察
摘要:目的观察冲压式上颌窦底提升术(osteotome sinus floor elevation,OSFE)不植骨并同期植入种植体的临床疗效及技术特点。方法白2000年1月至2008年12月对65例患者经牙槽嵴顶入路,行OSFE并同期行种植体植入术,共植入96枚种植体,手术过程中上颌窦内不植入任何骨充填材料。缺牙区牙槽骨可用骨高度为5-8mm,平均(6.78±1.04)mm。观察方法为临床和X线片检查。对种植体凸入上颌窦内不同长度、窦底改建情况进行卡方检验。结果除1例单牙种植术后15d因种植体松动、牙龈红肿取出种植体,其余64例患者随访〉5年12例,〉3年14例,〉2年28例,〉1年10例,平均随访33.4个月。96枚种植体中除1枚于种植15d后松动取出外,其余种植体均获得良好的骨结合并完成上部义齿修复,种植体周围软组织无炎症,咀嚼功能良好。种植体凸人上颌窦内1-5mm,平均2.57mm,51枚(54%)种植体根方有不同程度的新骨形成,33枚(35%)种植体根方形成了新的上颌窦底,11枚(12%)种植体根周未见明显新骨形成。统计分析显示,种植体凸人上颌窦内的长度与上颌窦底骨改建差异无统计学意义(X^2=6.113,P=0.191)。结论应严格把握OSFE适应证;OSFE时不植骨并同期植入种植体的短期临床效果是可预期的;新的窦底形成与上颌窦底提升高度无明显相关性。
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