加急见刊

急性脊髓损伤患者外周血miR-146a和miR-155表达变化及意义

王勤志; 高琨; 徐立军; 李名武; 周聪; 王亚柱 鄂东医疗集团黄石市中心医院创伤骨科; 湖北黄石435000; 中国医科大学第四医院创伤骨科; 辽宁沈阳110000

摘要：目的探讨急性脊髓损伤（ASCI）患者外周血miR-146a和miR-155表达变化，以及与损伤程度的相关性。方法：选取ASCI患者65例，根据ASIA标准分为完全损伤组（n=22）和不完全损伤组（n=43），同期选取脊柱创伤但神经功能正常者26例作为脊髓正常组和健康者40例作为对照组，分别于伤后12、24、36、48和72 h时，对照组于体检当日，利用实时荧光定量PCR技术检测外周血中miR-146a和miR-155表达。结果：与伤后12 h相比，完全损伤组、不完全损伤组和脊髓正常组患者伤后24、36、48和72 h时外周血中miR-146a和miR-155相对表达量均呈先升高后降低，伤后24 h时达最大值，差异均有统计学意义（P〈0．05），伤后12、24、36、48和72 h时外周血中miR-146a和miR-155表达量比较：完全损伤组〉不完全损伤组〉脊髓正常组〉对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；ROC曲线分析显示，ASCI患者伤后24 h时外周血中miR-146a和miR-155相对表达量在预测完全性损害时，两者联合时，曲线下面积0．976（95％CI：0．945～1．000），灵敏度93．0％，特异度95．5％。结论：As—cI患者外周血中miR-146a和miR-155表达量升高，可作为评估患者病情严重程度的参考指标。

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