加急见刊

重视黄斑水肿的病因、治疗及预防

李筱荣; 周怀蔚 天津市视网膜功能与疾病重点实验室; 天津医科大学眼科医院视光学院; 天津医科大学眼科研究所; 天津市300384

摘要：黄斑水肿(macular edema,ME)的病理生理较为复杂,主要结构改变是血-视网膜屏障的破坏,视网膜静脉阻塞、糖尿病、葡萄膜炎、手术以及一些药物均可继发ME。不同病因导致的ME发病机制不同,其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和炎症为主要的致病途径。抗VEGF作为ME的一线治疗,虽然一定程度上提高了ME的疗效,但尚存在对抗VEGF耐药的病例。如何在抗VEGF、激素治疗、激光治疗、手术、非甾体抗炎药物以及中药等诸多治疗措施中选择适合患者的个性化方案成为治疗的难点。同时,加强对高危人群的宣传教育、积极开展筛查工作并做好预防,亦是当前的重点。

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