加急见刊

糖化血红蛋白在诊断糖尿病中的意义——过去、现在和未来

包玉倩 贾伟平 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所 上海市糖尿病重点实验室 上海市糖尿病临床医学中心 200233

摘要:糖尿病是一种合并多种并发症的慢性代谢疾病,是引起患者工作或生活能力丧失、甚至死亡的主要原因。目前,我国糖尿病的患病率达9.7%,患者数量位居世界前列。糖尿病一旦出现慢性并发症后,往往医疗花费巨大,而治疗效果甚微:因此,糖尿病的早期诊断、早期治疗极为重要。空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖尿病的常用方法,但是无论是检测FPG还是进行OGTF均有时间及采样要求,需要空腹或多次取血,受试者的依从性较差,限制了其在临床的广泛应用,使得相当一部分患者不能得到及时诊断:HbA1c作为评估患者长期血糖控制状况的临床指标,与糖尿病慢性并发症密切相关。由于HbA1c的检测方便、易行,不受进餐时间以及短期生活方式改变的影响,变异性小,所反映的血糖状况相对稳定,故近年有部分专业学术组织将其引入到糖尿病的诊断领域,为临床医生提高糖尿病的诊断效率提供了新的补充方法。

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