经皮椎体后凸成形术治疗不同骨密度胸腰椎压缩性骨折
摘要：目的 探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）对骨密度正常、骨密度下降和骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2016年6月-2017年1月采用PKP治疗的72例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料。根据术前患者腰椎平均骨密度T值，将患者分为骨密度正常组（T值〉-1，A组），骨密度下降组（-1 ≥ T值≥-2.5，B组）和骨质疏松组（T值〈-2.5，C组）。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评价各组患者术前术后疼痛程度。以正侧位X线片为基础，以压缩椎体的楔形角表示椎体的几何学形状；以包含伤椎上下2个椎体的三节段后凸角评价脊柱后凸畸形程度。记录并比较各组术后骨水泥渗漏的发生率。结果 所有患者术后VAS评分、楔形角和后凸角均较术前明显改善，差异均有统计学意义（P〈0.05）。C组VAS评分及楔形角改善程度显著优于A和B组，差异均有统计学意义（P〈0.05），但A、B组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。3组间后凸角改变程度差异均无统计学意义（P〉0.05）。A、B和C组的骨水泥渗漏率分别为12.5%（2/16）、7.4%（2/27）和17.2%（5/29），3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于不同骨密度胸腰椎压缩性骨折患者，PKP均能显著缓解其腰背痛，并能不同程度地纠正压缩椎体的几何学畸形，且对骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效更好。
注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系脊柱外科杂志社
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