类风湿关节炎患者血清巨噬细胞移动抑制因子白细胞介素-17及-23表达与合并动脉粥样硬化的相关性研究
摘要：目的通过颈部彩色多普勒超声检测类风湿关节炎（RA）患者合并动脉粥样硬化情况，检测血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）及白细胞介素（IL）-17、IL-23水平，分析它们之间的相关性及在IRA致动脉粥样硬化中的作用。方法收集69例RA患者，根据颈部血管彩色多普勒超声结果，分为合并动脉粥样硬化组36例及无动脉粥样硬化组33例，并设64名健康者为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测3组血清MIF、IL-17及IL-23水平。采用t检验、方差分析进行统计分析，相关性分析采用Pearson相关分析和Logistic回归分析。结果合并动脉粥样硬化组MIF水平明显高于无动脉粥样硬化组及健康对照组（3组分别为15．2±1．7，13．8±2．2，8．0±2．9，P〈0．05），且与颈动脉内膜中层厚度（IMT）值（r=0．271，P=0．036）、斑块大小（r=0．291，P=0．024）、IL-17（r=0．328，P=0．007）及IL-23（r=0．316，P=0．010）水平呈正相关；合并动脉粥样硬化组IL—17和IL-23水平高于健康对照组（2．8±2．0和2．0±0．8，449±174和341±113），但与无动脉粥样硬化组比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示RA患者MIF水平与动脉粥样硬化的发生呈正相关。结论RA合并动脉粥样硬化患者血清MIF水平显著升高，且与IL-17、IL-23表达密切相关，血清MIF水平升高可作为RA患者发生动脉粥样硬化的预测指标。
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