His束起搏临床应用进展
摘要：His柬（HB）是房室结的延伸，并进一步与左、右束支传导系统相连接，HB起搏传导的兴奋与正常的兴奋传导一致，故最具生理性。HB起搏分为①选择性的夺获；②非选择性的夺获。HB起搏的临床适应证为①需要高比例心室起搏的缓慢性心律失常；②房室结消融治疗心房颤动合并心功能不全；③需要再同步化治疗的患者。其手术成功率在85％～90％之间；起搏阈值总体较稳定，导线脱位率并不高于常规起搏患者的导线脱位率；局限性有10％～20％的病例无法标测到HB电位，安置电极导线困难，起搏阈值较高等。其安全性和有效性还有待更大规模和长期随访的观察。
注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系中国心脏起搏与心电生理杂志社
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