摘要：目的探讨Peyer小结在IgA肾病（IgAN）发病中的作用。方法雄性BALB/C小鼠予牛血清清蛋白、葡萄球菌肠毒素B诱导IgAN模型,另选40只正常雄性BALB/C小鼠作为对照组。第12周免疫荧光检测其肾组织IgA沉积,测定其血清总蛋白（TP）、清蛋白（Alb）、BUN、Cr、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）。荧光定量反转录（RT）-PCR检测Peyer小结IL-21、转化生长因子-β1（TGF-β1）mRNA的表达。Western blot测定Peyer小结IL-21、B细胞淋巴瘤因子-6（Bcl-6）、B淋巴细胞诱导成熟蛋白-1（Blimp-1）蛋白表达。结果 1.IgAN组和对照组第0周、第6周、第12周24 h尿蛋白定量分别为（0.61±0.26）mg vs（0.67±0.22）mg、（3.61±0.75）mg vs（0.77±0.27）mg、（4.15±0.82）mg vs（2.09±0.51）mg,IgAN组第6周、第12周24 h尿蛋白均高于对照组（Pa〈0.01）。2.IgAN组和对照组IL-21、TGF-β1 mRNA表达相对值分别为1.67±0.13 vs 1.48±0.13、1.21±0.09 vs 1.10±0.10,与对照组相比,IgAN组IL-21、TGF-β1 mRNA表达均增加,差异均有统计学意义（Pa〈0.05）。3.Western blot显示IgAN组和对照组IL-21、Bcl-6、Blimp-1蛋白表达相对值分别为0.67±0.21 vs 0.45±0.10、0.34±0.21 vs 0.60±0.19、1.03±0.07 vs 0.67±0.07,与对照组相比,IgAN组IL-21、Blimp-1蛋白表达均显著增高,差异均有统计学意义（Pa〈0.05）,Bcl-6蛋白表达降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Peyer小结有促进B淋巴细胞向分泌IgA浆母细胞分化的微环境,参与IgAN的发病。

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