加急见刊

腹部超声在妇科急腹症鉴别诊断中价值研究

王岚 上海市奉贤区中心医院超声医学科; 上海201400

摘要：目的探讨腹部超声鉴别诊断妇科急腹症的临床价值。方法采用定群抽样法选取2016年6月至2017年9月某三级医院诊治的282例妇科急腹症患者为研究对象,对患者进行超声检查,根据各疾病诊断标准计算超声诊断该疾病的误诊率及漏诊率。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价敏感度及特异度,以约登指数评价诊断效果。结果经确诊,异位妊娠患者200例,卵巢肿,瘤蒂扭转患者29例,子宫内膜异位囊肿患者26例,急性盆腔炎患者27例。腹部超声诊断异位妊娠,误诊率偏高,漏诊率较低,ROC曲线显示,对应诊断曲线均落在绿色标准线的左上方。腹部超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转,误诊率、漏诊率均较低,ROC曲线显示,对应诊断曲线均落在绿色标准线的左上方,提示其具有较为优质的诊断价值。腹部超声诊断子宫内膜异位囊肿,误诊率、漏诊率均偏高,ROC曲线显示,对应诊断曲线有部分区间落在绿色标准线以下且曲线下面积未超过0. 5,诊断价值不理想。腹部超声诊断急性盆腔炎,误诊率、漏诊率较低,ROC曲线显示,对应诊断曲线均落在绿色标准线的左上方,提示其具有较为优质的诊断价值。结论腹部超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转及急性盆腔炎价值较高,诊断异位妊娠漏诊率较低。

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