摘要：目的 探讨内源性睫状细胞神经生长因子（ciliary neurotrophic factor, CNTF）和神经营养因子4（neurotrophin-4, NT-4）在大鼠脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）早期的表达变化及其相互关系，为SCI神经营养因子疗法提供理论依据。 方法 成年Sprague Dawley（SD）大鼠45只随机分为假手术（Sham）组、SCI-12h、SCI-1d、SCI-3d和SCI-7d组（ n =9）。各SCI组大鼠均采用改良Allen＇s法制备T10节段脊髓顿挫伤模型，用BBB（Basso-Beattie-Bresnahan locomotor, BBB）评分法评估各组大鼠后肢运动功能；采用荧光定量PCR（Q-PCR）及免疫组织化学染色检测大鼠脊髓顿挫伤后CNTF与NT-4的表达情况;利用GeneMANIA数据库对CNTF与NT-4的相互作用进行预测分析。 结果 术后Sham组大鼠BBB评分不变，SCI组大鼠损伤平面以下完全瘫痪，BBB评分为0，SCI-7d组评分较SCI-12h组高（ P ＜0.01），但仍低于Sham组（ P ＜0.01）。与Sham组相比，SCI-12h组CNTF mRNA相对表达量降低（ P ＜0.05），于SCI-3d组降至最低（ P ＜0.05）；NT-4 mRNA相对表达量在SCI-12h组无变化，于SCI-1d组表达增高（ P ＜0.05），至SCI-7d组表达降低（ P ＜0.01），但与Sham组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。免疫组织化学染色结果显示，CNTF在神经元与神经胶质细胞均有表达，NT-4主要在神经元表达。与Sham组相比，CNTF 与NT-4阳性神经元数量及IOD值均在SCI-12h组减少（ P ＜0.01）；两种蛋白质随后呈现不同的变化趋势：脊髓前角CNTF阳性神经元数量与IOD值分别在SCI-3d组与SCI-7d组再次降低（ P ＜0.01）；而NT-4阳性神经元与IOD值分别在SCI-7d组与SCI-3d组增高，表达水平接近Sham组。脊髓后角CNTF阳性神经元数量在SCI-1d组再次降低（ P ＜0.01），至SCI-7d组无变化；NT-4阳性神经元数量及其IOD值分别在SCI-1d组及SCI-7d组增高（ P ＜0.01），且SCI-7d组与Sham组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。

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