加急见刊

酒精性肝病肠道菌群重建治疗慢性腹泻的价值分析

江必武; 时昭红; 张江春; 杨林; 舒磊; 石拓; 余琼 武汉市中西医结合医院武汉市第一医院消化内科; 湖北武汉430022

摘要:[目的]:探讨酒精性肝病肠道菌群重建治疗慢性腹泻的价值。[方法]采用前瞻性研究方法,选择2015年3月~2015年8月在我院诊治的酒精性肝病伴慢性腹泻患者90例,根据信封随机抽签原则分为治疗组50例与对照组40例,对照组服用蒙脱石散治疗,治疗组接受双歧杆菌四联活菌片联合谷氨酰胺颗粒治疗,2组都以2周为1个疗程,治疗观察1个疗程。[结果]从总有效率方面分析,治疗组和对照组分别是96.0%与77.5%,治疗组显著高于对照组(P〈0.05)。对照组治疗前后的大肠杆菌、双歧杆菌、乳酸菌与肠球菌含量比较差异无统计学意义(P〉0.05),而治疗组治疗后的双歧杆菌、乳酸菌含量明显增加,而大肠杆菌、肠球菌含量明显降低,两两比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组与对照组治疗后的血清ALT与AST值都明显低于治疗前(P〈0.05),组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组与对照组治疗后的血清TNF-ɑ含量分别为(43.14±19.55)ng/ml和(65.25±20.81)ng/ml,明显低于治疗前的(92.94±15.39)ng/ml和(92.81±16.11)ng/ml(P〈0.05),且治疗组明显低于对照组(P〈0.05)。[结论]酒精性肝病肠道菌群重建治疗慢性腹泻能提高粪便中双歧杆菌和乳酸杆菌含量,改善患者的肝功能,促进临床疗效的提高,其作用机制可能与调节炎性因子的表达有关。

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