乐山市1例输入性三日疟的实验室检测与诊断
摘要：目的对2016年乐山市1例输入性疑似三日疟疟疾病例进行实验室检测与诊断分析。方法收集该病例的临床资料，并进行流行病学调查。按照《疟疾的诊断》（WS259—2015）的要求，对疑似三日疟患者采集血样后制作血涂片染色镜检、进行疟疾快速诊断检测（RDT）和上送干血斑到四川省疾病预防控制中心进行巢式PCR检测并进行测序比对。结果该患者外周血涂片镜检厚血膜查见疟原虫，薄血膜中查见少量疟原虫，虫体分期主要为小滋养体期、大滋养体期和未成熟裂殖体期，其中大滋养体期、未成熟裂殖体中疟色素呈深褐色、粗大、沿边缘分布，同时被寄生的红细胞不涨大，镜检结果判定为三日疟原虫；RDT检测结果提示为感染除恶性疟以外的其他三种疟疾（三日疟、卵形疟、间日疟）的单项感染，四川省疾病预防控制中心对干血斑中的DNA使用巢式PCR进行检测，扩增出与三日疟原虫阳性对照一致的条带；将基因扩增产物送至成都市擎科生物股份有限公司测序并进行在线Blast序列分析比对，与三日疟原虫阳性对照的基因序列同源性为96％。结论根据实验室联合使用镜检、RDT和巢式PCR3种方法进行检测，结果为三日疟原虫，同时结合患者的流行病学史和临床症状确定该患者为境外输入性三日疟原虫感染病例。
注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系寄生虫病与感染性疾病杂志社
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