加急见刊

50例肺移植术后心房颤动分析

杨军; 吴小庆; 陈静喻; 郑明峰; 薄晓萍; 陆卫红 南京医科大学附属无锡市人民医院CCU; 214000

摘要:目的 研究肺移植术后心房颤动(房颤)的发生率与术前相关危险因素.方法 收集无锡市人民医院2002年至2009年50例肺移植患者的临床资料,根据住院期间是否出现房颤持续5 min以上分为房颤组和非房颤组,分析两组患者的超声心动图检查指标及术前一般临床资料.结果 术后13例患者(26.0%)发生房颤,房颤组术前左心房内径(37.38±6.79)mm大于非房颤组中术前左心房内径(32.70±7.22)mm,两者间差异有统计学意义(P<0.05).术前左心房内径≥40 mm的患者高于非房颤组[50.0%(8例)对23.5%(8例),x2=5.329,P=0.021],房颤组与非房颤组在性别、年龄、肺移植种类、原发疾病、术前左心室舒张末内径、肺动脉收缩压、右心房内径、右心室内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张功能之间差异无统计学意义(P>0.05).COX分析发现术前左心房内径≥40 mm是肺移植术后发生房颤的独立危险因素,风险系数为4.622.结论 房颤是肺移植术后常见的心律失常,其发生率为26.0%,左心房扩大是肺移植患者术后发生房颤的独立危险因素.

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