加急见刊

睑缘切口联合耳颞切口行颧骨复合体骨折内固定

龚忠诚; 林兆全; 阿地力·莫明; 凌彬; 扈梅; 刘慧; 买买提吐逊·吐尔地; 龙星 新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科; 乌鲁木齐830054; 武汉大学口腔医学院外二科

摘要:目的 探讨睑缘切口联合耳颞切口进行颧骨复合体骨折复位内固定的临床应用效果.方法 53例颧骨复合体骨折患者,采用睑缘下切口联合耳颞切口进行骨折复位及坚固内固定,观察术后患者面部外形、开口度、咬合关系、神经损伤、视力、眼球运动以及手术瘢痕等变化.结果 全部患者均Ⅰ期愈合,面部畸形明显改善;开口度、咬合关系恢复正常;复视及眼球运动障碍得到改善;眶下神经及面神经损伤的患者均有不同程度的恢复,并有部分患者完全恢复;没有出现因手术而导致的面神经颞支、眶上神经永久性损伤,术后部分患者面神经颞支有不同程度的暂时性损伤,1~3个月均完全恢复,无颞肌萎缩现象;无眼睑水肿、睑外翻、睑内翻出现;眼睑及耳颞部瘢痕隐蔽,不影响美观.结论 睑缘切口联合耳颞切口进行颧骨复合体骨折的复位与坚固内固定,不但术野显露充分利于复位与内周定,而且手术后瘢痕隐蔽,不影响美观,也无明显手术并发症发生.

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