加急见刊

新疆汉族、维吾尔族患者保胆取石术后结石复发的危险因素分析

王红伟; 刘江伟; 王伟智; 林海; 张嘉慧; 康燕 乌鲁木齐市新疆军区总医院肝胆外科; 830000; 石河子市石河子大学医学院; 832002; 解放军69240部队医院超声科; 乌鲁木齐830000

摘要:目的:探讨新疆地区保胆取石术后维吾尔族与汉族胆囊结石复发的危险因素。方法:对2010年1月至2015年1月期间在新疆军区总医院行微创保胆术治疗的5 126例维吾尔族、汉族患者进行出院后结石复发随访,每年一次,连续随访满3年,随访截止时间2018年1月。对胆囊结石复发患者进行流行病学调查并填报流行病学量表《新疆维吾尔自治区胆囊疾病危险因素调查表》,未复发的维吾尔族、汉族保胆术后患者各随机抽取100 例作为对照进行流行病学分析。采用单因素方差分析及Logistic回归分析影响术后结石复发的危险因素。结果:术后随访满3年患者共4 654例,共有320例患者胆囊结石复发(复发率6.9%),其中3 066例汉族患者中胆囊结石复发171例(5.6%),1 588例维吾尔族患者中胆囊结石复发149例(9.%),维吾尔族患者保胆取石术后胆囊结石复发率高于汉族患者,差异有统计学意义(χ2=17.64,P〈0.01)。回收有效调查问卷288份(90.0%)。Logistic回归分析显示父母胆石症家族史、术后胆囊排空功能是汉族和维吾尔族保胆取石术后胆囊结石复发的共同危险因素,体质量指数、牛羊肉饮食是维吾尔族患者胆囊结石复发的特有危险因素(均P〈0.05)。结论:新疆地区保胆取石术后维吾尔族胆囊结石复发率高于汉族患者,复发率高的原因可能与肥胖、牛羊肉饮食有关。胆结石家族史、术后胆囊排空功能是胆囊结石复发的主要危险因素。

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