临床肺科杂志文献阅读_支气管肺泡灌洗液细胞分类及CD4^+/CD8^+对间质性肺疾病的诊断价值

支气管肺泡灌洗液细胞分类及CD4^+/CD8^+对间质性肺疾病的诊断价值

林芳; 贾楠; 于刚刚; 吴艳军; 姚志刚; 王维; 赵然然; 王浩彦; 徐波首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科; 北京100050

摘要：目的探讨支气管肺泡灌洗液细胞分类及T细胞亚群测定对间质性肺疾病的诊断价值。方法选取我院收治的间质性肺疾病患者59例,行支气管肺泡灌洗及经支气管肺活检,测定灌洗液细胞分类及T细胞亚群CD4^+/CD8^+。结果59例患者最终明确诊断52例,其中结节病16例,特发性肺间质纤维化(IPF)5例,非特异性间质性肺炎(NSIP)10例,隐源性机化性肺炎(COP)11例,外源性过敏性肺炎(HP)2例,嗜酸性粒细胞肺炎(EP)2例。肺结核3例,血管炎1例。EP患者BALF嗜酸性粒细胞(EOS)大于25%;HP患者淋巴细胞比例高达70%;NSIP和结节病患者BALF中淋巴细胞比例增高,分别为34.0±19.56%和27.50±18.53%;结节病患者T细胞亚群CD4^+/CD8^+升高为5.64±3.90,而COP中降低为0.95±0.53。结论BALF细胞分类及T细胞亚群CD4^+/CD8^+测定有助于间质性肺疾病的鉴别诊断。

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