加急见刊

双反牵引装置治疗Schatzker分型Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的优势

鲍飞龙; 刘涛; 亢世杰; 黄东生; 江涛; 胡义明 山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科; 青岛266035

摘要:目的 探讨双反牵引装置结合钢针撬拨闭合复位, 骨膜外置入双钢板固定治疗 SchatzkerⅤ、 Ⅵ型胫骨平台骨折的优势.方法 回顾性分析2015年10月至2017年6月在山东大学齐鲁医院 (青岛) 创伤骨科应用双反牵引、 微创内固定手术治疗Schatzker分型为Ⅴ型、 Ⅵ型的胫骨平台骨折23例, 术中应用双反牵引装置, 在膝关节周围韧带及关节囊的自身张力牵引下, 结合钢针撬拨闭合复位, 骨膜外置入双钢板固定, 术后根据Rasmussen影像学评价标准进行评分, 测量膝关节活动度和美国特种外科医院膝关节评分 (HSS) 对膝关节功能进行评分.结果 所有患者均获得随访, 随访时间平均为 (9±5) 个月.末次随访时膝关节屈曲平均 (125±9) °, 伸直平均 (2.7±2.1) °.所有患肢均恢复正常力线, 患膝稳定.Rasmussen影像学评分优18例, 良5例, 优良率100%; HSS评分平均为 (86±8) 分, 其中优19例, 良3例,可1例, 优良率为95.7%.结论 双反牵引装置可以提供有效牵引力, 并能维持断端, 给术者提供了良好的操作环境, 临床疗效满意.

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