加急见刊

腔内激光消融联合泡沫硬化剂同期治疗大隐静脉瓣膜功能不全的对照研究

王吉昌; 李伟明; 李光月; 李延; 从龙龙; 刘超; 韩阳; 禄韶英 西安交通大学第一附属医院血管外科; 西安710061

摘要:目的观察激光腔内消融(EVLA)同期联合属支曲张静脉泡沫硬化剂(FS)治疗大隐静脉瓣膜功能不全的可行性、安全性及临床疗效。方法2015年7月至2016年12月,本院收治289例(452条患肢)大隐静脉瓣膜功能不全患者,经知情同意采用两种治疗方式:同期EVLA(主干)联合FS(属支)治疗组(203条患肢);单纯EVLA组(249条患肢)。比较两组患者主干闭合情况、术后并发症、生活质量评分及术后曲张静脉残留等指标。结果联合组的术后曲张静脉残留率及残留数量显著低于EVLA组(P〈0.05)。术后6个月联合组的生活质量改善程度显著优于EVLA组(P〈0.05),而技术成功率无明显差别(P〉0.05)。术后1个月联合组局部硬结、皮下淤血及静脉炎等并发症发生率显著高于EVLA组(P〈0.05),但在6个月时无明显差别(P〉0.05)。结论EVLA联合同期属支FS治疗大隐静脉瓣膜功能不全是一种安全、可行、能极大减少曲张静脉残留且带来早期预后改善的治疗方式。

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