加急见刊

炎性细胞在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的作用及临床意义

王卓 林忠伟 王连唐 中山大学附属第一医院病理科 广东广州510080 广东药学院附属第一医院心内科 广东广州510080

摘要：目的探讨不同炎性细胞的变化在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）中的意义。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者（100例）分为急性冠状动脉综合征（ACS）组（50例）和稳定型心绞痛（SAP）组（50例），并设50例冠状动脉造影正常者为对照组（非冠心病组），检测各组外周血白细胞计数、各种白细胞比例、中性粒细胞比例／淋巴细胞比例的变化。结果冠心病组患者的白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞比例／淋巴细胞比例均高于非冠心病组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。ACS组白细胞计数、中性粒细胞比例、单核细胞比例和中性粒细胞比缈淋巴细胞比例高于非冠心病组，差异有统计学意义（P〈0．05）；ACS组淋巴细胞比例低于非冠心病组，差异有统计学意义（P〈0．05）；且ACS组白细胞计数明显高于SAP组，差异有统计学意义（P〈0．01）。冠心病组中3支血管病变组白细胞计数和中性粒细胞比例／淋巴细胞比例高于2支病变组，差异有统计学意义（P〈0．05）；3支血管病变组白细胞计数和单核细胞比例高于1支病变组，差异有统计学意义（P〈0．05）；3支血管病变组白细胞计数、中性粒细胞比例、单核细胞比例和中性粒细胞比例／淋巴细胞比例高于非冠心病组，淋巴细胞比例低于非冠心病组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论不同炎性细胞的变化在冠心病中有不同的意义，中性粒细胞、单核细胞的升高和淋巴细胞的降低，能反映冠状动脉病变程度和急性病变的情况。同时，在评价冠心病炎症情况时，中性粒细胞比例／淋巴细胞比例可能是一个具有重要意义的指标。

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