摘要：目的调查灾难后青少年群体的自杀相关因素，进一步探讨其自杀观念、计划和行为的发生率及其影响因素。方法采用一般资料问卷和青少年健康危险行为问卷（YouthRiskBehaviorSurvey，YRBS）自评量表，对2008年汶川地震国家划定的九个极重灾区的中小学校进行整群随机抽样。以班级为抽样单位，随机抽取110所中小学校的在校学生。收集中小学生的一般资料、灾后相关情况及YRBS中自杀因子评分。根据资料的类型不同，分别采用描述性统计、t检验、矿检验，其中对自杀观念、自杀计划和自杀行为分别做单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果共计发放自评问卷7833份，收回问卷总计7521份，回收率为96．02％，其中有效问卷6875份（91．41％），无效问卷636份。调查结果发现：中小学生中曾认真考虑过自杀的比例为6．90％，有过自杀计划比例为4．00％，尝试采取过自杀行为的比例为2．70％。Logistic回归分析显示：①以是否曾认真考虑过自杀为因变量，年龄[OR=i．178，95％CI（1．098，1．178）]、灾后家庭结构发生变化[OR=I．360，95％CI（1．360，1．085）]是灾难后青少年群体自杀观念的危险因素。②以是否有过自杀的计划为因变量，年龄[OR=1．099，95％CI（1．050，1．150）]、被掩埋[OR=2．155，95％CI（1．104，4．205）]、灾后家庭结构发生变化[OR=I．495，95％CI（1．128，1．981）]是灾难后青少年群体自杀计划的危险因素。③以是否尝试采取过自杀行为为因变量，男性[OR=1．513，95％CI（1．122，2．039）]、灾后家庭结构发生变化[OR=I．555，95％CI（1．112，2．175）]是灾难后青少年群体自杀行为的危险因素。结论年龄和灾后家庭结构发生变化是自杀观念的危险因素，年龄、被埋和灾后家庭结构发生变化是自杀计划的危险因素，男性和灾后家庭结构发生变化是自杀行�

注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系中国循证医学杂志社