早发型和晚发型重症肌无力的临床特点和预后
摘要：目的:回顾性分析病程超过3年的早发型重症肌无力(EOMG)与晚发型重症肌无力(LOMG)的临床特点和预后.方法:记录重症肌无力(MG)患者的一般资料(临床特征、胸腺异常、合并症)、辅助检查及预后情况,综合分析EOMG与LOMG临床差异,并随访治疗效果.结果:LOMG患者中男45例(67.16%),多于EOMG男患者;LOMG患者中女22例(32.84%),少于EOMG女患者,差异有统计学意义(P=0.023).EOMG患者中OMG多于LOMG,GMG少于LOMG,差异有统计学意义(P=0.002).EOMG患者中重复性神经刺激(RNS)阳性99例(86.09%),多于LOMG的28例(70.00%),差异有统计学意义(P=0.023).EOMG患者伴胸腺增生为21.51%,高于LOMG患者的7.46%,差异有统计学意义(P=0.010).EOMG患者伴自身免疫性疾病为18.81%,高于LOMG患者的7.46%,差异有统计学意义(P=0.029).OMG首发年龄高峰期为40~44岁(25例),LOMG首发年龄高峰期为55~59岁(21例).EOMG患者中有效率显著高于LOMG,差异有统计学意义(P=0.047).结论:性别、首发MG类型、有无胸腺增生及自身免疫性疾病对EOMG、LOMG患者临床特征的识别具有潜在意义,对指导MG的诊断及治疗有重要作用.
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