加急见刊

早期卵巢癌腹腔镜手术的疗效分析

孙丽丽; 张月如; 沈健; 冯炜炜 上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科; 上海200025

摘要:目的随访腹腔镜治疗早期卵巢癌的临床效果,探讨腹腔镜早期卵巢癌全面分期手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年10月~2018年6月上海交通大学医学院附属瑞金医院接受腹腔镜分期手术治疗的早期卵巢癌患者33例。结果本研究共纳入33例患者,其平均年龄为(50.3±12.7)岁,平均体重指数(23.4±3.6)kg/m2,其中IA期14例(42.4%),ⅠB期2例(6.0%),ⅠC期12例(36.4%),Ⅱ期5例(15.2%)。组织学类型包括8例(24.2%)浆液性腺癌,5例(15.2%)粘液性腺癌,6例(18.2%)子宫内膜样腺癌,10例(30.3%)透明细胞癌,4例(12.1%)其他类型。患者术中平均失血量为(153.0±96.8)mL,被切除的盆腔和腹主动脉旁淋巴结的中位数分别为30枚(12~55枚)和4枚(0~15枚)。术后平均排气时间(2.0±0.8)d,平均留置导尿时间(2.0±1.2)d,平均住院时间(9.5±4.6)d。1例(3.0%)患者术中出现出血需要输血,6例(18.2%)患者术后发热(体温>37.8℃)。本次研究的中位随访时间为13(4~48)个月,总生存率为100%,无复发生存率为93.9%。结论腹腔镜分期手术治疗早期卵巢癌是安全有效的。由训练有素的妇科肿瘤医师进行腹腔镜治疗是早期卵巢癌剖腹手术的理想替代方法,具有创伤小、恢复快等优点。

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