加急见刊

磁共振平扫联合磁敏感加权成像对颅内微出血性疾病的诊断价值研究

荆彦平; 范起立; 骆宾; 裴晓红; 徐新峰; 姚立东; 辛欣; 张焱; 程敬亮 河南科技大学附属黄河三门峡医院磁共振科; 472000; 河南省三门峡市中医院磁共振科; 郑州大学第一附属医院磁共振科

摘要:目的探讨颅内微出血性疾病的磁共振成像MRI)平扫联合磁敏感加权成像6wI)诊断价值及鉴别诊断。方法回顾性分析41例临床明确诊断的颅内微出血性疾病的MRI图像,并分析其影像特征。结果41例中,高血压多发脑微出血15例,T1WI、T2WI及T2Flair未能明确显示微出血灶;SWI在基底节区及部分皮层下见多发低信号微出血。脑淀粉样血管病6例,MRI平扫序列皮层下未见明显异常信号;SWI皮层下区见多发低信号微小出血灶。出血性脑梗死2例,T1WI为等、低信号,T2WI为高信号,T2Flair为高信号;SWI显示高信号病变内部见低信号;弥漫性轴索损伤14例,部分病变显示为T1WI低信号,T2WI为高信号,T2Flair为高信号;SWI脑实质内见多发低信号,大部分胼胝体受累,显示病变数目明显多于平扫;海绵状血管瘤4例,T1WI呈高或稍高信号,T2WI显示较典型的爆米花”样改变,T2FIair中央部分信号混杂,周边为低信号环;SWI呈结节状混杂信号,边缘围绕低信号环。结论MRI平扫联合SWI可明显提高颅内微出血性疾病诊断准确率,并可进行鉴别诊断及病因判断,从而指导临床治疗方案选择。

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