加急见刊

冠状动脉慢血流患者发生心房纤颤与NT-proBNP关系

张林叶; 柏战; 王宗方; 张丙雨; 王玮; 周志刚 安徽省芜湖市第二人民医院心内科; 241000

摘要:目的探究冠状动脉慢血流现象(CSFP)患者并发心房纤颤(AF)与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系。方法选取2014年1月-2018年6月芜湖市第二人民医院心内科行冠状动脉造影发现CSFP患者79例为CSFP组,根据是否发生AF分为AF亚组26例,非AF亚组53例,同期冠状动脉造影正常患者81例为对照组,比较2组一般临床资料及相关生化指标、超声心动图资料、心率变异性指标(SDNN、SDANN、r-MSSD和PNN50)。结果与对照组相比,CSFP组尿酸、左房内径(LAD)明显增加,而总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、SDNN、SDANN、PNN50均降低(t/P=2.379/0.019、3.618/0.000、14.148/0.000,2.204/0.045,2.158/0.032,2.411/0.014、2.284/0.027、1.974/0.040)。与非AF亚组相比,AF亚组LAD和Lg(NT-proBNP)水平均升高(t/P=4.522/0.000、7.008/0.000),而左室射血分数、SDNN值均下降(t/P=-4.422/0.000、-4.870/0.000)。多因素回归分析显示Lg(NT-proBNP)是CSFP患者发生AF的独立危险因素(OR=16.412,95%CI 2.317~116.279,P=0.005)。结论CSFP患者房颤发生率显著增加,NT-proBNP水平是CSFP患者发生房颤的独立危险因素。

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