重睑美容手术方法及临床体会

【摘要】 目的 应用埋线法行重睑美容手术，达到美容目的。方法 先行设计与麻醉，用6-0无损伤缝合线，采取间断埋线法缝合。结果 230例手术后，医患满意217例，术后修补2例，重睑皱襞过短7例，造型不美1例，双侧不对称3例。结论 埋线法理睑美容手术方法可以达到美容的目的。

【关键词】 埋线法重睑术；美容

“埋线法”重睑术由缝线改为埋线，其效果更趋完善，并且操作简单，无需切开皮肤，组织反应轻，恢复时间短，给受术者带来的心理和生理压力小，易为重睑美容患者所接受。笔者采用该方法行重睑术230例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2002~2006年行埋线重睑术230例，其中女228例，男2例；单眼3例，双眼227例，共计457眼。年龄15~45岁。

1.2 方法 （1）设计与麻醉：取坐位闭目画线，设计高度一般距上睑缘6~8 mm，具体可根据患者眼形状及要求而定，然后睁眼观察重睑线是否对称和美观，反复审视直到满意为止。然后常规消毒，进行上睑皮下浸润麻醉，局麻3 min 后便可手术。（2）缝合一般用6-0无损伤缝合线，采取间断埋线法缝合，针数视患者具体情况而定。

2 结果

230例，术后均获得3~24个月随访。1次性成功，并且医患都满意217例。术后2次手术和修补2例，重睑皱襞过短7例，造型不美1例，双侧不对称3例。

3 讨论

3.1 埋线法重睑术不满意的原因 （1）重睑显现不清：手术消肿后或时间稍长，重睑皱襞变浅或消失，个别在眼睛下视时才显现，原因是与缝线绕的太浅，线结松脱或术后1个月内用力揉眼所致。（2）重睑皱襞过短：原因是位于内眦或外眦部位的缝线松弛或线结松脱所致。可做局部修补。（3）不对称：左右两眼的重睑弧度高低不一致，不在同一平面上，原因是两上睑皮肤绷紧程度不一致。

3.2 埋线法重睑术的注意事项 （1）埋线法重睑术适合于眼裂大，眼睑薄，眼皮张力正常的整形美容患者［1］。（2）重睑线的设计不得低于5 mm，双眼皮宽度适中，最好设计距睑缘6~7 mm 为宜，否则消肿后狭窄，久之呈内双。（3）术前设计必须使患者两眼重睑线的形状宽度完全保持一致，术中严格按两侧的画线进行手术，防止术后出现两侧不对称的现象。（4）埋线法重睑术在操作上有一定技巧，进针后须挂在睑板前筋膜上［2］，4针必须沿原针孔进入在真皮组织内平行前行，这一点手术过程必须把握好。