关于手术室外科手术部位感染预防

： 手术室是外科手术的重要场所，各种类型的手术都安排在这里进行.为了预防手术部位感染，采取的几种措施。

1术前带药

患者术前30分钟输入抗菌素(为保证在细菌污染之前血清及组织中药物已达到有效浓度)，根据不同部位手术选择抗菌素。

术中给药：血清和组织内抗菌药物浓度必须能够覆盖手术的全过程，常用头孢血清半衰期为2h，超过3h，失血1500ml，应补充一个计量，必要时再补充一个计量。

2手术中手术人员正确佩戴口罩，穿戴手术衣

2.1手术室门窗关闭，尽量减少人员数量和流动（健康人员运动时每分钟脱落5000个细菌），手术间参观人数不得大于5人。

2.2保证手术器械灭菌，灭菌标示清晰，严格按照消毒失效时间 前使用。

2.3手术中医务人员严格按照无菌技术操作。

2.4手术时间过长超过3h以上，出血量大于1500ml，术中应追加抗菌药物。

2.5手术人员应减少手术的出血量和对组织的损伤程度，彻底清除坏死组织，避免伤口形成死腔。

2.6术中保持患者温度，防止低温过低。

使用手术薄膜（布巾60%vs手术薄膜6%）

2.7体腔伤口应用生理盐水冲洗，防止细菌侵入。

2.8需引流手术，引流口应远离切口，选择合适的部位进行置管引流，确保引流充分

3我院手术室严格按照以上措施防范外科手术部位感染，坚持做好每项措施

培训我室人员及外科手术人员采取一周取样细菌培养（手指、器械、手术间菌个数等）手术间地面用含氯消毒液擦拭。接台手术之间采用紫外线消毒30分钟，每周2次整体空气消毒，同时加强术前和术后的预防。

3.1术前

3.1.1保证术前住院时间最短，保证病室清洁卫生，给病人清洁舒适的环境。

3.1.2控制血糖水平。

3.1.3术前当天备皮，避免刮伤（细菌易侵入伤口）。

3.1.4清洁手术部位及术前一天沐浴。

3.1.5合理预防使用抗菌素。

3.1.6有感染的医务人员不应参加手术。

3.1.7重视术前患者的抵抗力，保证水电解质平衡，贫血，低蛋白血症等。给病人一个良好的状态迎接手术。

3.2术后

3.2.1医务人员接触患者手术部位及更换敷料前后应进行手卫生。

3.2.2更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。保证引流通畅，根据病情尽早拔出引流管。

3.2.3医生护士定时观察手术部位，出现分泌物应进行微生物培养，结合微生物报告及患者伤口情况，对手术部位感染及时诊断，治疗和检测。反馈我室分析总结经验，做好外科手术感染预防工作。