蜀中造假案警示之一：成本领先战略已走入死胡同

针对苹果皮事件，行业外人事可能会认为那只是一个偶然事件，其实不然，行业内人事早已在各种场合公开呼吁，如果中国的基本药物招标制度不进行改革，仍然是价低者中标，将会有很多药厂不惜铤而走险，以超低价中标，然后以检查合格的“假药劣药”进行供货。而那些带有强烈社会责任感的企业家，宁可放弃基药招标的巨大市场诱惑，也不愿违背个人良心，以假冲真，以次冲优，用他们的话说：“让价格再低一会儿！”，此话背后的意思就是药品价格最终回到正常，因为假药劣药是不可能长久的。

蜀中制药的老板安好义被行业人事誉为“普药大王”，他曾有两句经典名言，一条是“金杯银杯不如老百姓的口碑，蜀中药业只做老百姓买得起的放心药！”，另外一条是“我可以保证，如果哪一家药厂的药价比我的低，百分之百肯定是假药！”。他后面这句话曾经让我猜出两重含义：第一，蜀中的成本领先战略已经做到了极致，不可能有比他们更便宜的真药；第二，蜀中采用的是劣质药材，生产的药品已经是劣药了，如果比他们的价格还低，那就不是真药，也不是劣药，只可能是假药。现在，我只能说我猜错了，他这句话背后的含义应该是：我都是生产的假药，如果比我的药品价格还低，那只能是假药中的假药了，呵呵。

基药招标的安徽模式曾经引起行业内的巨大震动，今年却被全国各地作为成功经验进行全面推广，可以说，全国各地的招标制度只是在安徽模式的基础上进行适当的改良，双信封制貌似很好，先用技术标对参加投标的药厂进行技术评选，合格的才能够进入商务标评选，国家为了规范技术标的评选，还做了很多指标的细化，搞了个5大指标29项小指标，总分1000分，包括质量保障能力指标、基本药物供应能力指标、发展抗风险能力指标、创新能力指标、诚信和社会责任指标等等，这无疑是一个很大的进步。但是，各个地方在基本药物招标的实际运作中，根本不可能执行，譬如在上海，笔者曾经听到一个招标办人员的心声:全国成千上万的药品要在这么短暂的时间内进行技术标评选，那是不可能完成的事情，不可能去核实药厂所填报的技术指标的真实性，唯一真实的是参考周边省份的药品中标价格。

其实基本药物招标中的双信封制是非常好的，个人认为只需要把顺序调换一下，情况就会大大的转变，应该先评选商务标，再评选技术标，把商务标的价格最低者得取消，应该是根据药品的正常成本加上适当的利润，测算出每个药品的价格区间，国家基药只有307个品种，由全国统一制定价格区间，地方增补的基本药物，由地方制定价格区间，也就是说，强行规定，不允许低于这个价格参加投标，在商务标里面排除了低价投标和高价投标的药厂，按照正常价格区间投标的企业进入技术标评选，让技术领先和质量领先的企业中标，这样就保证了中标药品质量，引导国内药厂从成本领先战略转向技术领先和质量领先战略，让中国的医药产业进入良性发展的轨道。

蜀中制药造假案也给打破了我们一个惯性认识，我们许多人都认为大药厂、大品牌、大品种就是质量和疗效的保证，安徽基药招标中，蜀中制药中标品种多达30个，价格低得离谱，专业人士一看就明白只能够是假药劣药，因为蜀中制药是大型药厂，所以专业人士会明的说：“看不懂”，暗地里认为他们是在生产假药劣药，但是为什么招标部门的官员们不明白呢，原因就是，他们相信这样的大型药厂是有社会责任的，不可能制造假药的。今天，真相大白了，有多少老百姓受害了呢？恐怕难以统计。我希望，以这一事件为转折点，全国各地的药品招标不再简单的玩价格竞争游戏，应该回归到正常的药品价格区间管理，也不要简单的认为大药厂就能够保证质量，要真正的请药品质量和技术方面的专家，把好技术标的评选。

专业生产糖尿病药物的重庆康刻尔制药有限公司，其力贻苹牌格列美脲片是全国首仿，同时也是全国最高质量格列美脲原料的生产厂家，扬子江等药厂都在使用该厂生产的原料，其原料的质量标准已经达到美国FDA标准，像这样的质量领先、技术领先的专业化的药厂，在全国各地的的招投标中屡屡败下阵来，消费者到医院闹着要买他们生产的格列美脲片，但是许多医院没有，只能到药店去买，而药店购买后又不能够在医保中报销。格列美脲原料的质量相差很大，价格也从8000元到2万元不等，康刻尔制药厂一直走的是质量领先和技术领先的战略，但多年来，本来是优质的处方药品，却只能在OTC市场生存，严重影响了企业发展，与之相反的是，像蜀中制药这样靠造假药的成本领先型企业却超速发展为大型药厂，这无疑是中国医药行业的悲哀。

蜀中制药造假案，给药品招标制度敲响了警钟，给众多成本领先型药厂敲响了警钟，给质量领先和技术领先型药厂带来了新的希望。