体质因素决定了病机的从化

来源:投稿网 时间:2024-02-26 10:00:07

1.体质和病因。

中医病因学长期以来一直认识到体质决定某些致病因素和某些疾病的易感性和耐受性。所谓同气相求，是指不同体质对某些病因和疾病有特殊的易感性。例如，有阳性的人容易感受到风、热、热的邪恶和耐寒性；有阴性的人容易感受到寒湿的邪恶和耐热性；肥胖的人有更多的痰和湿气，善于中风；瘦人有更多的火，容易得肺结核；老年肾功能衰竭，多病痰、咳嗽和哮喘；儿童气血不足，儿童阴阳体，容易感受到外邪或因饮食受伤而生病。脏气聚盈虚的变化形成了体内情绪易发的潜在环境，增强了人们对外界刺激的反应，使情绪症状的产生具有一定的选择性和倾向性。例如，《素问·宣明五气》指出：精气在心中是快乐的，在肺中是悲伤的，在肝脏中是悲伤的，在脾脏中是恐惧的，在肾脏中是恐惧的。[1]所有这些都表明了身体偏见是身体容易感觉的根本原因。

2.体质和发病。

中医认为，正气虚是形成疾病的内在依据，而邪气只是疾病形成的外在条件。疾病是否发生主要取决于正气的兴衰，体质是正气兴衰偏见的体现。邪恶的客人必须是正气的虚拟。正气虚，邪乘虚而人；正气实，邪无自理。正气决定体质，体质强弱决定正气虚实。因此，疾病的内在因素主要是指人的体质因素。

3.体质和病机。

体质因素决定了病机的从化。在中医中，疾病随从体质而变化，称为从化。当人体受到致病因素的影响时，由于体质的特殊性，病理性质往往会发生不同的变化，不同的体质类型具有不同的病变特征。六气之邪，阴阳不同，其伤害也不同，随着人体阴阳强度的变化而生病。就像感受风寒的邪恶一样，阳热体质的人往往会从阳变热，而阴寒体质的人往往会从阴变冷。就像湿邪一样，阳热的身体很容易从阳变热，而当湿热时，阴寒的身体很容易从阴变冷，这是寒湿的证据。由于阴阳的气质，脏器的强度，所以身体对致病因素有寒冷、热、湿、干燥等区别。从化的一般规律是：身体阴虚阳亢进，功能活动相对兴奋，邪恶后更多；身体阳虚阴繁荣，功能活动相对不足，身体受到邪恶的影响。

身体因素决定了疾病的传播。患者的体质不同，其病变过程也有很大的不同。传播变化不是一成不变的，一切都因人而异。体质主要从两个方面对疾病的传播：一是正气的力量，决定疾病的发生和影响传播，如体质强壮可以对抗邪恶和疾病，体质弱者容易变化，甚至严重证据或危险证据；二是疾病邪恶的从化，影响传播变化。例如，体质阳阴虚，感冒多从阳热、疾病到实热或虚热演变；体质阴阳虚，邪恶多从阴冷、疾病到实冷或虚冷。简而言之，疾病的传播是否与邪恶的兴衰和适当的治疗有关，但主要取决于身体因素。

4.体质和辨证。

体质是中医辨证的基础，体质决定临床证候类型。所谓异病同证和同病异证，在一定程度上是基于体质理论。同病异证是指同一致病因素或同一疾病。由于患者体质不同，其临床证候类型不同于阴阳表中的寒热虚实。如果你也感受到寒邪，有的人表现为太阳中风证，有的人表现为太阳中风证，有的人表现为太阳伤寒证。同病异证的决定因素不在于病因，而在于体质。另一个例子是，伤寒的传播途径通常是太阳和阳光，然后是三阴。为什么有些人从厥阴变热，而另一些人从少阴变冷。原因是热化者有阴虚，冷化者有阳虚。异病同证也与体质有关。

5.体质和治疗。

体质是中医治疗的重要依据。在疾病防治过程中，根据体质进行治疗不仅是因人制宜的重要组成部分，也是中医治疗的特点。临床上，同样的疾病，同样的治疗方法对这个人有效，不仅对他人无效，而且对他人有害。原因是疾病与人不同，体质不同，所以疗效不同。体质与治疗密切相关，体质决定治疗效果。由于体质受先天禀赋、年龄、性别、生活条件、情绪等因素的影响，因人制宜的核心应是区分体质、审判、辨证论治、辨证论治的有机结合，同时考虑因地制宜的体质治疗的基本原则

6.体质与健康。

中医养生的方法有很多，如顺时摄养、调节精神、日常生活、适度工作和休息、饮食和锻炼，贯穿于衣、食、住、行的各个方面。然而，健康状况良好的人，无论他们选择什么样的调节方法，都应该考虑到个人的身体特征。例如，在饮食护理方面，体质偏阳的人应该冷饮，避免热饮食；体质寒冷的人应该吃温暖的食物，味道浓烈，避免寒冷；肥胖的人应该吃清淡的食物，避免肥胖和甘甜；阴虚火旺的人应该吃甜、凉、滋润的食物，避免辛热，阳虚的人应该多吃温补品。在精神调节方面，也应根据个人体质特征采用各种心理调节方法，如抑郁症患者，应注意情绪调节，消除不良情绪。在体育锻炼方面，不同体质的人应根据自己的体力和爱好选择合适的锻炼方法和强度。在音乐娱乐和心理护理方面，我们必须选择合适的音乐，因个人心理特征的不同。

简而言之，中医体质学作为一门应用学科，起源于临床实践，最终服务于临床实践，从临床实践中获得自身的发展。中医体质学的贡献不仅在于生命科学，而且在于临床医学。它将更全面、更基本地揭示人类健康与疾病之间的关系，从而更有效地指导医学实践。