体感诱发电位评价慢性压迫性脊髓症神经功能的病理机制
摘要：目的 探讨慢性压迫性脊髓症不同体感诱发电位（somatosensory evoked potential,SEP）变化对应的病理学机制.方法 20只SD大鼠经后路手术、颈椎管内（C5～C6水平）植入吸性聚氨酯胶片,该植入体在硬膜外逐渐吸水膨胀,形成对脊髓的慢性持续压迫.术前和造模后6个月检测SEP,并对慢性压迫脊髓行Micro-CT、组织学（HE染色）和组织化学（FLB染色）检测.结果 20只造模大鼠脊髓均出现侧后方明显压迫性形态学改变,Micro-CT显示脊髓灰质和白质扭曲变形.依据SEP变化分为Ⅰ（n=6）、Ⅱa（n=5）、Ⅱb（n=4）、Ⅲ（n=5）、Ⅳ（n=0）5类.SEP异常者脊髓后索髓鞘FLB染色显著减少（SEP异常：106±27 SEP正常：121±8 P=0.036）,Micro-CT显示脊髓后索对比剂密度明显增加（SEP异常：95±5 SEP正常：87±6 P=0.041）,后角内神经元也明显较少[SEP异常：（21±8）/mm2 SEP正常：（29±6）/mm2 P＞0.05].病理学上,SEP-Ⅰ型表现为脊髓中央管扩大 Ⅱa型表现为灰质内出血、静脉扩张和中央管缩小 Ⅱb型表现为灰质、白质排列紊乱,血管增生 Ⅲ型表现为神经元明显减少、白质-灰质结构不清,基质海绵样变.结论 慢性压迫性脊髓症不同类型的SEP变化反映了脊髓后索和灰质神经元损伤的严重程度,SEP作为脊髓功能预后评估的判断指标具有相应的病理学特征.
注: 保护知识产权,如需阅读全文请联系中华生物医学工程杂志社
相关推荐
更多
