试析伦理学在建立良好护患关系中的作用

医学事业发展突飞猛进，医学模式已由“生物医学”模式转变为“生物——心理——社会”医学模式，护理观也随之作出了相应的调整，从以疾病为中心发展到以有尊严的人为中心的整体护理，这就要求有良好的护患关系，才能适应现代医学模式的转变。

伦理学也称道德哲学，“伦理”就是处理人们相互关系所应遵循的道德和规则。护患关系是指在特定条件下，护理人员通过医疗、护理等活动与病人建立起一定联系的人际关系，它包括护患双方在论治、护理等技术活动中的行为关系——技术关系和在实施医学技术过程中形成的包含道德、利益、法律、价值等多种内容的关系——非技术关系，二者紧密联系，相互统一。由此可看出，伦理学的基本理论和原则在指导和调整护患关系方面发挥着极其重要的作用。具体体现在以下几个方面：

1 尊重病人

每个人都有得到尊重的需求，病痛中的患者显得更为强烈。尊重病人的尊严是社会主义社会人道主义的具体体现，是护患关系最基本的伦理道德。护理从本质上说就是尊重病人的生命和权利，其具体职能为：预防疾病、增进健康、减轻痛苦、恢复健康。如今责任制护理的实施，实行护士床前八小时，二十四小时负责，护士“七知”，病人不仅从护理人员那里得到最精湛的技术服务和无微不至的生活照料，而且还得到精神支持和心理安慰，使患者在人格、生命价值和权利三方面都得到维护。护患间的相互信任、理解和尊重，自然密切了护患关系。因此，在护理中必须首先尊重病人，发扬人道主义精神，尽心尽职为病人健康服务。

2 同情病人，做病人的知心朋友

病人角色的转变和住进医院这一陌生的环境，他们需要被认知和接纳，护理人员就是他们依附的主要对象，其一言一行对他们的影响很大。例如，一无子女探视的老年女患者，其行动迟缓、步履艰难，孤孤单单躺在病床上，护理人员见状主动搀扶她下床活动，问寒问暖，端水送饭，抽空陪她拉家常。这种十分融洽的护患关系增强了她战胜疾病的信心。凯洛夫说：“感情有极大的鼓舞力量，因此，它是一切道德行为的重要前提……”所以，护理人员要带着一颗同情心去亲近病人，做病人的知心朋友。

3 维护病人的利益

护理人员对病人实施护理，是护患间的正常交往，也是护理人员应尽的义务和责任。在商品经济迅速发展的今天，有人确实将其庸俗化，利用工作之便损害病人利益，诸如克扣病人药物、暗示病人送礼、张扬病人不愿公开的秘密等不道德行为，病人怒不敢言，采取逃避态度，护患关系必然紧张，不利于治疗和护理工作的开展。因此，在护理中一切应从病人利益出发，处处维护病人的利益。

4 提供优质、安全的服务

购物时人人都希望得到货真价实的东西，同样，病人求医过程中渴望得到优质、安全的服务。如：输液要求一针见血；注射要求一人一针一管，以免院内感染；因病情需要增加一种新药，病人要执意问清楚，唯恐发错了药。这就要求护理人员在业务上精益求精，不断更新知识，并且强化伦理道德，加强责任心，杜绝差错事故发生，赢得病人的信赖，建立起良好的护患关系。

5 给予恰当的健康指导

病人多半是缺乏医学专业知识与技术的外行，他们在就医过程中迫切需要从医务人员那里获得更多的有关自身疾病的医疗信息、预防保健知识。一位高血压患者，入院初便求助于护理人员帮助熟悉病区环境，然后又询问他该做些什么检查？检查中应注意些什么？会不会出现意外等疑虑；出院前又向护理人员提出许多问题：回家后饮食要注意什么？锻炼身体强度为多少？需不需要更换工作等等。这些问与答中存在着护与患的交流，在护患间搭了桥。

如果护理人员主动做好病人的常规指导、随机指导、情感指导，就更利于调动病人的积极性，让他们主动参与到治疗和护理中去，建立适合现代医学模式的护患关系。

综上所述，在护理人员与病人这一人际关系中遵循了伦理学的许多道理和规则，它们指导和调整着护患关系，使其朝着有利于治疗和护理方面发展。护理人员必须加强伦理学的学习，培养和提高职业道德修养，全心全意为病人服务，真正做到使患者“增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”。