关于健康教育对护理本科生艾滋病知识和态度的影响

【摘要】 目的 探讨健康教育对护理本科生艾滋病知识和态度的影响。方法 按整群抽样的方法抽取75名护理本科生作为研究对象，对其进行2个月的艾滋病健康教育，在教育前后采用问卷调查其关于艾滋病的知识和态度。结果 与健康教育前比较，教育后护生的艾滋病知识总分、态度总分均有明显的提高（t=12.3、8.7，P<0.01）。但是态度部分有15个子条目的得分教育前后差异无显著性。结论 健康教育能显著提高护生的艾滋病知识水平，改善护生对艾滋病的态度。 【关键词】 护理本科生；获得性免疫缺陷综合征；健康教育；知识；态度 ［ABSTRACT］ Objective To survey the influence of health education on AIDS knowledge and attitude among nursing undergraduates. Methods Seventy-five stu-dents were recruited based on cluster sampling for this study. Health education on AIDS for two months was offered. A questionnaire on AIDS knowledge and attitude before and after the education was used for the study. Results The total scores of AIDS knowledge and attitude among the respondents after health education were improved significantly (t=12.3，8.7;P<0.01). But no significant differences on 15 items in attitude part were shown between before and after the education. Conclusion Health education has obvious effect on AIDS knowledge and attitude among nursing undergraduates. ［KEY WORDS］ Nursing undergraduates; Acquired immunodeficiency syndrome; Health education; Knowledge; Attitude 艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的病死率极高的恶性传染病，是一种既无有效疫苗预防，又无特效药物治疗的疾病［1］。健康教育是预防艾滋病的有效途径。近年来，我国护理本科生（简称护生）在护理行业中所占的比例呈逐年上升趋势，相信在不久的将来必将会成为护理行业的中坚力量，成为艾滋病健康教育的生力军，因此迫切需要为他们提供更多的健康教育机会。为了了解护生对HIV/AIDS相关知识、态度等的现状，探讨适合护理本科生的健康教育模式，我们对青岛市某高校护生进行了艾滋病健康教育，对教育前后AIDS知识、态度进行了分析。 1 对象和方法 1.1 调查对象 按整群抽样法从青岛市某高校抽取护生75名，男3名，女72名，年龄为21~24岁；平均（22.06±0.63）岁。26名护生曾经接受过有关HIV/AIDS的专业培训，49名护生从未接受过相关培训。以往获得有关HIV/AIDS知识的途径依次为学校、报纸和电视。 1.2 健康教育方法 75名护生接受2个月的艾滋病健康教育，每周1个单元2个学时，一般安排在周末晚上。教育方法包括知识讲座，角色扮演，小组讨论，观看录像，游戏等。教育内容除艾滋病的基本知识外还包括艾滋病病人的心理、社会问题，艾滋病病人的护理及职业防护，与艾滋病相关的机会性感染，对艾滋病病人及其家属的社会支持，与艾滋病相关的咨询技巧等。教育内容突出对艾滋病病人需要全社会的关心和同情的主题，充分激发护生对艾滋病病人的同情心理，减少和消除护生对艾滋病的恐惧心理。教育前后调查护生关于艾滋病的知识、态度，以评价健康教育的效果。 1.3 调查方法 采用问卷调查法。参照WHO目前最常用的艾滋病知识态度调查表，根据我国的具体国情设计并请教美国和中国的护理专家及艾滋病专家修订制成中国护士艾滋病知识态度调查表。本量表由72个条目组成，分为艾滋病知识方面的问题（由18个条目组成，包括艾滋病的传播途径，不会传播艾滋病的安全行为，艾滋病的预防措施及临床症状4个方面的问题）及艾滋病态度方面的问题（由54个条目组成，包括艾滋病病人的权利、隐私权以及对艾滋病病人歧视等方面的问题）。艾滋病知识方面的问题评分采用3级评分法，每个条目的回答按“是”、“不知道”、“否”分别赋值，正性条目的赋值为“2、1、0”，负性条目反向赋值。总分0~36分，分数越高，说明对知识的掌握程度越好，＜12分表明对艾滋病的掌握程度处于低水平，＞24分为高水平，12~24分为中等水平。艾滋病态度方面的问题评分采用5级评分法，每个条目的回答从“非常同意”到“非常不同意”分别赋值，正性条目的赋值为“5、4、3、2、1”，负性条目反向赋值。总分54~270分，分数越高，说明护生对艾滋病及病人的态度越趋向于正向，＜135分表明护生对艾滋病及病人持负性态度，＞190分为正性态度， 135~190分表明态度不明确。对于每一子条目，平均分＜2.5分表明护生态度为负性，＞3.5分为正性，2.5~3.5分表明态度不明确。 正式测试前选择了25名研究对象进行了信度测试，其信度系数（Cronbach’s α系数）为：总调查表0.80，艾滋病知识调查表0.70，艾滋病态度调查表0.85。 分别在培训前及培训后采用匿名的形式让研究对象单独完成问卷。培训前发放问卷75份，回收有效问卷70份，回收有效率93%；培训后发放问卷75份，回收有效问卷72份，回收有效率96%。 1.4 统计学方法 用SPSS 11.5软件包进行数据处理，结果采用x±s表达，数据间比较采用t检验。 2 结果 与健康教育前比较，护生健康教育后知识总分、态度总分有明显提高，差异有显著性（t=8.7、12.3，P<0.01）。艾滋病知识调查表18个子条目中14个子条目的得分教育前后比较，差异有显著性（t=2.0~8.6，P<0.05)，有4个子条目的得分教育前后无显著性差异（P>0.05）。见表1。艾滋病态度调查表54个子条目中有15个子条目教育前后得分无显著性差异。表1 健康教育前后护生艾滋病知识评分比较 3 讨论 艾滋病已经成为威胁人类的公共健康问题。护生作为未来护理工作中的中坚力量，在将来的临床工作中接触HIV/AIDS病人的机会越来越多。护理HIV/AIDS病人已成为临床护理工作的一大挑战。而且护士还承担着教育者的角色，把艾滋病的有关知识传授给病人及一般人群。因此，对护生进行有关艾滋病的健康教育非常必要，以便其在以后的工作中既能为艾滋病病人提供高质量的护理，而且还能有效地进行自我防护。 本研究显示，学校是护生获得艾滋病知识的主要途径。这表明学校在对人群，尤其是对护生进行艾滋病宣传教育中起着举足轻重的作用。而国内对一般人群的调查结果显示，获得艾滋病知识的前3位途径依次为电视、报纸和广播［2］。显然，电视和报纸这类大众媒体不论在哪类人群中都是主要的宣传艾滋病的途径。然而，在对具体人群进行宣传教育的时候，还需考虑这种途径的有效性，对学生而言，学校的宣传教育是最直接的也是最有效的。而对于贫困地区的人来说，广播、墙报也是有效的宣传手段［3］。因此，提醒我们在进行艾滋病宣传教育时要应用多种方式，充分考虑人群获得途径的有效性，人群的接受程度，人群的喜爱方式，经济状况等等。

［2］段建华，姜文洁，惠立升，等. 城市社区居民艾滋病知识与态度调查［J］. 齐鲁医学杂志， 2006，21(3):235.

［3］农丽萍，何波. 边贸地区农村妇女艾滋病健康教育干预效果评价［J］. 广西预防医学， 2004，10(6):363.

［4］王红红，ANN B W. 参与式艾滋病知识培训在护理本科生中的应用［J］. 护士进修杂志， 2003，18(4):337.