关于妇女更年期综合征的中医护理

【摘要】目的 探讨中医护理健康教育对妇女更年期综合征的影响。方法 将2009年4月—2011年3月在我科就诊的29例女性更年期综合征患者进行中医护理辩证健康教育。结论 中医护理健康教育可以使患者更加了解更年期生理变化，加强自我保健意识，养成良好的健康行为和生活方式，促进身体健康和提高生活质量。

【关键词】中医护理 健康教育 更年期综合征 生活质量 病状 调理 预防

更年期是由中年向老年过渡的阶段，这一阶段的健康问题逐渐受到人们的重视。更年期又称围绝经期，指妇女一生中自性成熟期进入老年期的过渡阶段，一般在45～55岁。此期中，卵巢功能逐渐退化，并引起下丘脑—垂体—卵巢内分泌轴的功能失调，易导致阵发性潮热、出汗、心悸等植物神经紊乱，并伴有抑郁、恐惧、焦虑等心理反应[1]。如何预防和治疗女性更年期的症状，目前已经成为众多研究者研究的热点，同时也是使更年期妇女进入幸福晚年的重要环节。

我科对在我院就诊的女性更年期综合征患者运用中医知识结合更年期综合征相关症状对患者进行健康教育，取得了良好的效果，提高了患者的生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2009年4月—2011年3月在我科就诊的29例患者，年龄43-59岁，平均（49±6.0）岁。病程0.5～4.5年，平均（2.72±1.51）年。文化程度：大学6例，高中12例，初中5例，小学4例，文盲2例。

1.2方法 常规的西医健康教育外，同时进行与更年期综合征有关的中医知识健康教育。在健康教育过程中结合患者的文化程度采用多样化教育方式。

2 健康教育

2.1评估 护理人员通过与患者及家属的交谈，初步了解患者的知识水平、学习能力、兴趣爱好、生理缺陷、心理、生活习惯及家庭背景及病情的轻重等。同时用望、闻、问、切的方法采集一般资料，运用辨证分析(八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证)确定证型评估患者。

2.2让患者认识、了解更年期综合征的病因、病机及主要症状。

2.3心理疏导

2.3.1使患者认识到，身心健康必须要重视情志调护，避免精神刺激。

2.3.2讲解更年期生理，端正认识，消除恐惧心理。

2.4饮食调护指导 饮食护理得当，则脾胃得养。在教育过程中，和患者一起制订一套合理的饮食方案。中医推崇的辨证择食，根据不同身体素质指导患者选择适宜的饮食。选择食物时，必须根据病证的性质，结合食物的性味归经，选用相宜的食物配膳，才能做到寒热协调、五味不偏，则脾胃得养。

2.5作息指导

2.5.1运动 更年期的女性应加强体育锻炼，锻炼对中枢神经系统和内分泌系统都有良好的刺激作用，能改善体内代谢。运动也可以给人一种轻松和自己作主的感觉，有益于克服忧郁症患者共有的孤独感。但运动必须有一定的强度、持续时间和频率，才能达到预期效果。 2.5.2睡眠 创造安静舒适的环境，并根据个体差别、作息习惯和季节来调整睡眠、起居。

2.5.2.1睡前可外出散步呼吸新鲜空气或自我按摩一下腰部肌肉，或听轻松音乐，使心境宁静、郁气疏散，大脑中枢神经得到放松，对睡眠有利。

2.5.2.2睡前用温水泡脚10—15min，不仅可清洗灰尘和汗渍，更重要的是可促进血管扩张，以至“平阳潜阳”，“虚火下降”，亦可睡前喝一杯温热牛奶以助睡眠。

2.5.2.3临睡前由患者家属点燃清艾条，对准涌泉穴行温和灸，以患者感觉温热不烫为度，每穴各灸15min，每日灸1次。

2.5.2.4中医认为“胃不和则寐不安”。习惯失眠者睡前不宜进食过饱以致胃气不和而不得安卧，忌饮浓茶、咖啡等刺激性食物，不宜看令人兴奋和紧张的电视、电影，不宜做较强的活动，不宜考虑认真严肃的问题，才能 “精神内守”，夜寐自安。

2.6用药指导 中医中药对更年期综合征的性腺轴有调节作用，可延缓卵巢老化，中药也能提高更年期综合征的免疫功能，并能防治骨质疏松。中医给药应顺应阴阳消长的规律和人体的生理病理规律，选择最佳的给药时间。养心安神药应睡前1h左右服药。失眠患者不能以茶代水服药。另外，服药期间应注意饮食与药物的禁忌，在服药期间应忌食生冷、粘腻、腥臭等不易消化及刺激性食物。

2.7专科治疗指导。

3 讨论

通过对更年期综合征患者进行中医护理知识健康教育，使我们认识到更年期综合征的中医健康教育是中医治疗更年期综合征的基础，是减轻更年期综合征症状不可缺少的手段。中医护理知识健康教育可以更容易地使更年期患者了解综合征的病因、生理变化并配合医护人员对疾病的治疗采取积极主动的措施。通过正确的心理疏导和饮食调理，使更年期妇女解除不必要的思想顾虑，心情轻松、舒畅，增强战胜疾病的信心，加强自我保健意识，养成良好的健康行为和生活方式，促进身体健康和提高生活质量，平稳地渡过生理上的过渡时期。

[1]贺漪．更年期综合征妇女心理健康水平及影响因素的探讨[J]．实用妇产科杂志，1997，13(2)：79—81．