广西医院护理科研状况的调查及分析

作者：邓卓霞，唐小岚，杨红叶，杨苏萍，凌玉

【关键词】 护理科研；科研意识；科研能力

护理科研是护理学发展的基础，是护理作为一门独立学科的重要体现［1］。随着当前护理学科的发展，我国各级医院护理人员自觉开展科学研究的意识越来越强。护理科研工作也日益受到广大护理人员的重视。为了解广西护理人员开展科研状况，我们对广西部分医院护理人员的科研状况进行了调查，现报告如下。

对象与方法

于2008年1月至6月，采用分层抽样法抽取广西5所三级医院、4所二级医院和2所一级医院的护理人员进行问卷调查。在参考大量文献的基础上自行设计问卷，内容包括三部分，第一部分为一般资料，包括调查对象的年龄、学历、职称等；第二部分为护理人员开展科研的情况；第三部分为护理人员的科研意识和能力及开展科研的影响因素。本次调查共发放问卷2000份，收回1870份，回收率为93.50%，有效问卷1770份，有效率为94.65%；所有资料采用SPSS13.0进行统计学处理。

结 果

1.护理人员一般情况

调查1770名护理人员，均为女性，年龄20～53岁，平均33.6岁；学历：中专1042人（58.87%），大专569人（32.15%），本科159人（8.98%）；职称：护士485人（27.40%），护师559人(31.58%)，主管护师665人(37.57%)，副主任护师61人（3.45%）。医院级别：三级医院1014人（57.29%），二级医院683人（38.59%），一级医院73人（4.12%）。

2.护理科研整体水平低

有27.06%的护理人员参加过科研活动，仅2.09%的护理人员主持过护理科研，部分基层医院护理人员甚至从来没有接触过科研。广西属于我国经济欠发达地区，经济文化落后，医疗卫生条件相对较差，缺乏科研基础和学习环境，护理科研开展困难。同时许多医院领导对护理科研重视不足，对护理科研投入和支持少，护理科研没有必要的科研设备和经费。另外，护理科研本身起步晚，基础差也是广西护理科研水平低的原因之一。见表1。表1 不同级别医院护理人员开展科研情况（略）

3.缺乏科研意识

护理人员是护理科研的直接参与者，其对开展科研重要性的认识与参与科研的动机、能力是直接影响护理科研的发展［2］。本调查发现，有30.21%的护理人员认为科研对临床工作意义不大，只是和晋升有关，43.67%写论文是为了晋升的需要。说明广西护理人员的科研意识淡薄，观念滞后，护理人员主要是满足于取得职称，缺乏创新精神。部分护理人员因工作繁忙，忙于应付日常临床护理工作而无暇顾及科研。此外，长期以来，护理工作缺少保证人力数量和质量的机制，缺少体现护士劳动价值和地位的评价机制，造成护理人员自我认识得不到提高，积极性不能充分调动，也是影响护理人员科研意识的重要原因。

4.护理人员科研能力低，缺乏扎实的专业知识

本调查中有76.5%的护理人员认为护理科研可提高护士地位，有必要开展科研；60.1%愿意开展护理科研；有48.2%愿意开展科研活动，但不知道如何开展，希望有专家指导。我国的护理教育长期以中专教育为主，在医院从事护理工作的大部分护理人员都是中专或通过自考的大专学历，对科研原理，科研程序与方法未经过系统的学习，科研设计，卫生统计学及文献检索等知识缺乏，外语水平普遍较低，对外文文献资料的获取存在难度。多数护士编制不足，护理人员临床工作量大，没有时间学习，知识更新慢，对相关学科进展了解少，也影响了护理人员对护理科研的能力培养和提高。见表2。表2 护理人员的科研方法知晓率科研方法知晓人数知晓率（略）

5.护理人员开展科研的影响因素

有1633名护理人员认为开展科研有困难，占92.26%；其中1228人认为缺乏科研知识和技能，占69.38%；1461人认为需要专家指导，占82.54%；653人认为缺乏科研时间，占36.89%；1337人认为缺乏领导支持，占75.54%；913人认为缺乏科研经费，占51.58%。

讨论

广西护理科研落后现状产生的原因是多方面的。广西属于我国经济欠发达地区，医疗卫生条件相对落后。大多数医院从领导到到护理人员的科研意识比较淡薄，在职的护理人员基础学历低，没有经过系统的科研训练，科研能力和水平较低。部分医院因条件限制科研管理缺位及运行机制不完善，这些因素制约着医院护理科研的开展。因此，应加强和规范我区护理科研管理工作，创造良好的科研环境，培养各级护理人员的科研意识和创新意识，激发护理人员的科研热情，激励护理人员积极主动参与护理科研工作。

1.优化科研条件，增加科研投入

领导的重视程度是影响科研的重要因素［3］。医院领导首先要更新观念，充分认识护理科研的重要性，对护理科研给予大力支持。医院科研工作应有一名科研副院长主管，并设立专门的科研管理机构，有专职护理科研管理工作人员。制定完善的科研管理制度并实行规范化管理，从制度上保证科研工作的地位和运行。加大护理科研软硬件的投入，如计算机、图书、信息资源等，建立护理科研资料室，为护理人员获取信息提供方便。在经济上给予一定倾斜，提供科研必需设备和配套护理科研基金，为完成较高层次的护理科研项目提供保障。医院应拨给护理专项学习经费，鼓励护理人员积极参加学习，不断提高业务和科研水平。

2.加强护理科研队伍建设，提高科研意识和能力

鼓励不同层次的护理人员参加在职学历教育和继续医学教育来提高其专业理论水平，更新知识结构。定期组织举办护理科研培训班和高水平的学术讲座，讲授护理科研选题和设计、科研资料的收集和整理、统计学方法及应用、文献信息检索、成果的申报及鉴定等，普及护理科研知识，启发护理人员的科研意识及创新思维，提高其科研能力。有计划有目的地选择对科研工作有浓厚兴趣和潜力的中青年护理骨干重点培养，通过重点扶持，鼓励他们主持各级各类科研项目。适当减轻临床护理工作量，使其有更多的时间进行护理科研工作，尽快脱颖而出，通过做项目，形成科研团队，以点带面，建立一支合理护理人才梯队以提高护理科研队伍的整体水平。基层医院的护理人员可根据医院的具体情况，积极开展继续医学教育和远程教育，有计划地安排各级护理人员进行学科专业及理论学习，各级医院根据情况选送有一定专业基础的人员到上级科研医疗单位学习，以带动基层医院护理人员科研活动的开展。加大医院科研工作宣传力度，宣传医院的科研政策，在医院内形成浓厚的科研氛围。建立切实可行的科研激励机制。良好的激励机制是促进护理科研发展的动力［4］。应加大对科研人员的物质奖励和支持力度等措施，充分调动护理人员参加科研的积极性，激励护理人员积极参加科研活动。

3.加强交流与合作，吸收先进经验

随着护理学科的发展，护理科研跨地区、跨部门、跨专业的交流与合作已成为一种必然趋势［5］。应积极创造条件，为护理人员提供多种继续教育的机会，鼓励护理人员积极参加各种学术交流，吸收国内外医院的先进经验，拓宽科技信息交流渠道。医院科研管理部门要加强与省、市的科技部门、科研院所的交流沟通与合作，建立密切联系，争取与国内外医院、高校、科研单位的合作，相互协作，以科技项目为依托，共同申报高层次的纵向课题，努力争取国家和省、部级科研纵向课题及经费支持，带动和促进广西护理科研工作的发展。

总而言之，我区护理科研工作相对滞后，需要更新观念，完善科研管理运行机制，增加科研投入，改善科研环境，激发护理人员参与科研的热情，有效地提高护理人员的积极性和科研能力，使广西的护理科研得到快速发展。