加急见刊

产妇抚触婴儿对母婴的影响

罗娟  2006-11-16

注:两组比较,P<0.05

2.2 两组产妇泌乳量及睡眠质量比较 见表2~4。统计学分析发现,抚触组的产妇泌乳量和睡眠质量与对照组比较,抚触组显著优于对照组,差异有显著性(均P<0.05)。

注:两组比较,P<0.05

注:两组比较,P<0.05

注:两组比较,P<0.05

2.3 两组产后浆液性恶露消失的时间比较 见表5。统计学分析发现,抚触组产妇产后浆液恶露消失时间早于对照组(P<0.05)。

注:两组比较,P<0.05

2.4 出生后5天内婴儿体重增加和睡眠时间比较 见表6。婴儿出生后5天内体重增加和睡眠时间比较,差异有显著性(P<0.05)。

注:两组比较,P<0.05

3 讨论 3.1 抚触对婴儿的影响 3.1.1 奶量及体重方面 及时、早期地给予有效抚触,有助于增加新生儿体重[1]。本研究结果显示,抚触组奶量摄入及体重均多于对照组,差异有显著性(P<0.05)。接受抚触的婴儿头围、身长、体重增长较快,进行抚触的婴儿吃得饱、睡得香、身体质量明显高于未进行抚触的婴儿。研究证明,抚触能增加迷走神经张力,促进胃泌素、胰岛素分泌和肠蠕动,从而促进糖原、脂肪和蛋白质合成,有利于营养的吸收[2],促进婴儿生长发育加快。 3.1.2 婴儿神经与行为发育方面 皮肤被覆在全身表面,约为体重的16%,内有大量感受触觉的神经末梢和各种触觉小体。皮肤是最大的感觉器官,是神经系统的外在感受器,这种触觉感觉器可将所感受的刺激,通过传入神经传入中枢神经系统,使大脑皮质对这些冲动进行分析、判断,做出相应的反应,并可以刺激脑神经系统的发育[3]。传统医学认为,按摩人体可调动和增强机体功能,使异常的神经系统功能转为正常。因此,抚触可促进婴儿各种神经行为和心理的发育,减少婴儿对外界的应激,使其安静,减少哭闹,易入睡,睡眠更平稳且时间延长。 3.2 抚触对母亲的影响 3.2.1 情绪方面 产妇经过剧烈疼痛的分娩后,看到自己的孩子,有一种幸福和满足感,喜欢抚摸自己的宝宝。在抚摸中可放松紧张的神经,保持健康的心理。产妇在产后恢复期间容易感到孤独,抚触婴儿可让她心情愉悦,对产后身体恢复起到一定作用。有效抚触有利于产妇产后恢复,满足母子间肌肤接触的渴望,有助于使产妇平稳度过心理调适期,尽快进入母亲角色,从而使产妇心理处于最佳状态,体会做母亲的幸福感和责任感,减少产后抑郁的发生[4]。 3.2.2 泌乳量方面 泌乳是一个复杂而且多种内分泌激素参与的生理过程,频繁吸吮乳头及乳房排空亦起到重要作用。而抚触可增加迷走神经紧张性,使其促进食物吸收的激素(如促胃液素、胰岛素等)分泌增加,使婴儿摄乳量增加[5]。同时婴儿摄奶量增加,也促进了乳房排空。产妇通过抚触婴儿增加了婴儿的摄奶量,频繁吸吮奶头使乳房排空,乳房排空促进泌乳。同时产妇在对婴儿抚触过程中良好的精神状态有利于产妇乳汁分泌增加。 3.2.3 睡眠方面 产妇分娩后精神总是处于兴奋和警觉状态,担心孩子会出现各种异常情况,婴儿稍有哭闹便紧张不安,变得异常敏感。产妇通过抚触婴儿,自己的心情放松,使婴儿的哭泣少、入睡快,有助于产妇的休息,更促进了产后身体的恢复。 3.2.4 产后浆液性恶露 产妇分娩后一般经7~15天恶露消失。研究表明,抚触可增加婴儿的摄奶量、吸吮频率及强度,有利于下丘脑分泌和释放缩宫素,促进子宫收缩,减少产后出血,加速子宫复旧。本研究表明,抚触婴儿的产妇恶露消失的时间明显缩短,并且产妇精神上得到满足,顺利渡过产褥期。 4 小结 抚触不仅仅是母婴肌肤的接触,更重要的是促进母婴间的交流,增加母子感情。亲情抚触可促进婴儿生长发育和神经系统发育,对增强免疫力、应激力和智力有一定益处。 产妇抚触婴儿的这种触觉刺激,亦会引起母体激素反应,促进母乳量的增加,有助于母乳喂养。抚触还能促进子宫复旧,加速恶露排出。通过与婴儿情感的交流,产妇心情愉悦,有利于提高睡眠质量,这种母子之间亲密接触对母亲和新生儿都相当重要,尤其生后数星期内亲子间的互动,对往后亲子关系建立有深远的影响。 抚触是一种成本低、效果好、简单易行的新型护理技术,日益受到家长与护理人员的重视,值得推广应用。

1 蔡红,孙虹.关于婴儿抚触进一步探讨.解放军护理杂志,2003,19(3):24. 2 赵婉文,张建平,陈文才.抚触对新生儿血糖及体重的影响.中华护理杂志,2001,36(4):275. 3 郭建华,满立新,王东明,等.不同时期婴儿开始抚触对婴儿智能发育的研究.中国全科医学,2004,7(11):30-31. 4 王幻,齐卫东.婴儿抚触工作体会.齐鲁护理杂志,2002,8(2):127. 5 朱建幸,王德芬,沈月华,等.不同抚触方法对新生儿生长发育的影响—多中心临床研究.实用儿科临床杂志,2000,15(4):192-194.

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