荔波煤矿瓦斯突出事故幸存者的心理护理干预及预后

【摘要】目的 观察采用非布索坦联合戴芬治疗痛风性关节炎120例的临床疗效，并加以分析。方法 将120例患者随机分为两组，治疗组61例与对照组59例，对照组行戴芬合别嘌呤醇治疗，治疗组行戴芬合非布索坦治疗，两组疗程均为14天。结果 治疗组较对照组疗效更为显著，61例患者中32例显效，26例有效，总有效率95%。结论 非布索坦联合戴芬治疗痛风性关节炎的临床疗效满意，值得临床推广应用。 【关键词】非布索坦 戴芬 痛风性关节炎 疗效观察 【Abstract】Objective To observe the combined use of non-Busuo Tan Tai-fen treatment of 120 cases of gouty arthritis clinical efficacy， and analyzed. Methods 120 patients were randomly pided into treatment group and control group 61 cases， 59 cases in control group were wearing fun together allopurinol treatment， the treatment group were combined non Busuo Tan Tai-fen therapy， were treated for 14 days. Results The efficacy of the treatment group than in the control group， more significant， 61 patients， 32 cases markedly effective， 26 cases were effective， with a total effective rate was 95%. Conclusion The combined wear of non-Busuo Tan Fen Gouty Arthritis Clinical results were satisfactory， worthy of clinical application. 【Key words】non-Busuo Tan， Dai Fen， gouty arthritis， clinical observation 痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，医学好发于40岁以上的男性。随着人们饮食结构及生活水平的改变，痛风发病率也逐年增高。近年来，我们采用非布索坦联合戴芬治疗痛风性关节炎120例，获得了满意的疗效，现报道如下。 1资料与方法 1. 1一般资料 我院自2008年11月-2011年1月，收治的老年慢性病患者120例，均为我院门诊患者，随机分为两组。治疗组61例，男48例、女13例，平均年龄(42．5±9．8)岁，病程2～l5年、平均(3．7±4．2)年。对照组59例，男47例、女12例，平均年龄(43．3±10．2)岁，病程1年8个月～16年、平均(3．9±4．5)年。两组资料经统计学处理无显著差异(P>0．05)，具有可比性。 1.2 诊断标准 诊断标准按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]。①有痛风家族史、糖源积累l型、骨髓增生性疾病、化疗或放疗后尿酸生成增多。慢性肾病等尿酸排除减少。②受寒、劳累、感染、创伤、手术、饮酒、进高嘌呤食物等诱发。③有发热、头痛、关节痛，受累关节以拇指、第1跖趾关节多见。关节红、肿、热、痛，活动受限，局部皮肤脱屑和瘙痒，关节腔积液，关节畸形。④血白细胞增多，血沉增快，血尿酸增高(男性420umol／L以上，女性360umol／L以上)。⑤有尿酸盐结石，肾绞痛血尿，间歇性蛋白尿，尿比重低，血尿素氮和肌酐升高。⑥痛风石形成，耳轮、对耳轮、跖趾、指间掌指部多见，痛风石经皮肤溃破排出尿酸盐结晶。⑦x线片可见受累关节在骨软骨缘邻近关节的骨质，可有圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损。⑧排除风湿性关节炎，类风湿性关节炎，化脓性关节炎，创伤性关节炎。 1. 3治疗方法 对照组口服戴芬75 mg，每日1次，别嘌呤醇0．1 g，每日3次。治疗组在如上应用戴芬的基础上，加用口服非布索坦80mg，每日1次。两组疗程均为14天。 1.4疗效判定标准[2] 显效：关节红肿疼痛消失，功效恢复自如，血尿酸恢复或接近正常。有效：关节红肿疼痛好转。功能活动明显改善，血尿酸有所下降。无效：症状无明显改善，血尿酸检查无明显下降。 1. 5统计学方法 采用spss13.0软件处理数据，测定数据以平均值±标准差（ ±S)表示，其中计量资料采用t检验，计数资料用χ2 检验，而等级计数资料采用Ridit检验。以P<0. 05为有统计学差异。