关于银花甘草汤用于化疗病人口腔炎的护理体会

【摘要】 通过对世界人口老龄化形势的分析，阐述了目前国内外多元化的社区老年护理模式，并总结出社区老年护理的发展趋势，这些对解决人口老龄化下的老年生活服务问题具有借鉴价值。

【关键词】社区 多元化 老年护理 现状 趋势

社区老年护理是以老年人为主体，从老年人身心、社会文化的需要出发去考虑老年人的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要。随着世界范围内老龄化社会的到来，如何提高老年人的生活质量已成为人们广泛关注的重要课题。

1 人口老龄化现状

1.1世界人口老龄化现状 据官方统计，2006年世界60岁以上的老年人口达到6.88亿，预计2050年这一数字将达到20亿，其中有70多个国家的老年人口已达到或超过人口总数的10％，已经进入了人口老龄化社会[1]。

1.2我国人口老龄化现状及特点 我国人口老龄化已是一个不争的事实。人口学家曾预测[2]，到2040年我国65岁以上人口达到3.12亿后仍会继续上升。与其他国家相比，我国人口老龄化具有以下特点:（1）人口老龄化提前到达高峰；（2）在社会经济不太发达状态下进入人口老龄化，呈现出“未富先老”；（3）经济和社会等各种矛盾错综复杂，使得解决人口老龄化问题更为艰巨。

2 社区老年护理现状

2.1国外社区老年护理现状

2.1.1美国社区老年护理已经形成了较为完善的服务模式。如形成了“医院—社区护理机构—家庭护理机构”的服务设施，建立了“疾病护理•预防保健•生活照顾”为一体的网络系统。同时在社区老年护理的研究上也取得了成就，如安德逊的“与社区为伙伴”的模式[3]。

2.1.2按联合国制定的65岁以上老年人占总人口的7％以上为老年型社会的标准，澳大利亚早在1940年就已步入老年型社会[4]。澳大利亚的养老机构大致可分为两类：一是老年护理院和老年公寓等护理院所，为老年人提供专业或非专业护理服务；二是社区和家庭养老，主要为老年人提供上门的非专业护理服务[5]；社区护理模式主要为居住性老年护理和老年病房的治疗与护理。

2.1.3随着老龄化社会的不断推进，日本的老年护理已走在世界的前列。日本建立了医疗、保健、福利、介护、疗养院、老人保健中心、康复机构、托老所、家庭护理、小规模多功能住宅护理、老年痴呆专用设施日间托管服务等一系列福利设施[6]。

2.2我国社区老年护理的现状

2.2.1港台地区 台湾、香港等地区在探索老年人护理体系构建方面有丰富经验。如香港特区政府极力推行老年照护服务[7]，形成了科学完善的老年照护体系。这一体系由医院老年专科、老年人日间医院、长者社区支援服务、安老院和宁养服务组成，承担全港老年人的照护任务。香港各个社区设有老年日间活动护理中心（托老所），如梅艳芳长者日间护理中心、社会福利署资助的社区老人护理中心等，让老人在社区中获得医疗、康复、护理服务，并缓解家庭的养老压力等。 2.2.2内陆地区 上海是我国内陆最早开展社区的城市之一，也是取得成果最好的城市之一。目前的老年护理机构主要有：老年护理院、养老院、家庭病床和居家养老四种形式[8]。“大庆模式”的老年护理工作形成以“核心医院—二级地方医院—社区服务站”一体化的老年护理网络[9]。南京建立社区老年人家庭养老护理服务中心[10]。

3 社区老年护理的发展趋势

随着生物—心理—社会医学模式的转变，现代护理的目标指向个人、家庭、人群和社会提供卫生保健支持，预防疾病，促进健康和提高生命质量。老年社区护理是解决老龄化带来的医疗保健需求增加的最佳途径，它是把治疗、健康教育和康复服务融为一体，起到了促进健康和预防疾病的作用。

国内外都已形成了多元化的老年护理模式，而长期护理服务需要迫切，呈逐渐扩大趋势。长期护理服务的提供包括两大类：市场提供的服务和非市场提供的服务。前者是指机构护理服务和家庭护理服务，后者主要指由服务对象家庭成员和亲朋好友或志愿者提供的护理服务。“机构”与“居家”结合，既提供机构养老的全面的专业化的照料服务，也同时实现了居家养老的舒适、便利与温情。

从世界范围老龄化的形式来看，大力发展社区老年护理是解决人口老龄化的一项重要措施，因此，催生了多元化的老年护理模式，为解决老年人的身心健康问题提供了有力的支持。

参 考 文 献

[1]胡杨译.世界人口老龄化现状[R].2009.

[2]刘萃侠，肖健，耿晓峰．老年人主观幸福感测量结果的正向分布及其影响因素浅析[J]．中国老年学杂志，2003，4(23)：204—206.

[3]李继坪．社区护理[M]．北京：人民卫生出版社，2000：26-30.

[4]林岩．澳大利亚的人口老龄化及老年卫生服务[J]．老年医学与保健，1998，4(1)：39-41.

[5]李红玉，郭立．澳大利亚老年卫生保健服务模式对我国高等医学教育改革的启示[J]．医学教育，2003，6(12)：28-31.

[6]陈学诗．心理卫生应与社区精神卫生相结合[J]．上海精神医学，2002，14(3)：128-129.

[7]宋慧娟．香港老年照护体系概况[J]．中国护理管理，2006，6(11)：59-60.

[8]陈洁，朱明珍，陆月梅．我国老年护理的现状与展望[J]．中华现代临床护理学杂志，2007，2(2)：111.

[9]高丹，井玉芳等．“大庆模式”的老年护理工作及其展望[J]．中国护理管理，2007，7(4)：14.

[10]丁安详．老年人家庭养老护理现状与对策[J]．中国护理管理，2004，14(3)：18.