计生药具“三知三抓”管理分析

【摘要】计划生育药具是落实计划生育基本国策的重要保障，是计划生育政策的保障。我们要科学分析、解决问题，用务实的态度，才能保证避孕药具的工作持续发展和推进。本论文就我国计划生育药具管理当前存在的若干不足，回顾了我国农村药具管理存在的问题，并就如何进行药具工作改革，探讨了加强其管理的“三知三抓”工作思路与对策，以提高药具管理的实效性。

【关键词】三知三抓；计划生育；药具管理；对策

1问题的提出

计划生育药具的供应、发放与管理工作是人口与计划生育工作的重要组成部分。避孕节育方法及向农村实行计划生育的群众免费提供避孕药具已写进了计划生育法，避孕药具免费发放和随访是优质服务的重要内容。计划生育工作者的基本要求是：让广大育龄群众安全方便的使用避孕药具。这更是开展优质服务、减少意外怀孕、降低人工流产率、保护群众身心健康的重要条件。可此项任务具有一定的复杂性和艰巨性。计划生育药具工作存在的主要问题：药具宣传培训和随访不到位；长效节育措施落实率低；用药具人数不断增多；工作人员服务技能偏低和群众保健意识差。近年来，随着我国经济的发展，许多农村避孕药具管理出现不少问题。为充分满足广大育龄群众避孕节育知情选择和生殖健康的需求，使之能够用上安全、有效、便捷的药具，并促进药具品种的更新和发展，必须进一步深化药具工作改革。我镇在药具管理工作中大胆改革、积极探索，将药具发放与服务融入到村民自治和整合卫生资源工作中，通过增设社区服务站为避孕药具免费发放点，引导群众自觉落实避孕节育措施，主动领取避孕药具。通过切实转变思想观念，不断创新工作机制，以适应新时期人口和计划生育工作的发展需要。

2管理的思路

根据以上的实际问题，提出了创新的管理思路

2.1探索管理机制

2.1.1积极探索计划生育药具管理新机制。计划生育药具管理与改革：①药具工作者，需要改变思想，寻方法，找差距；②发动群众，提高认识；③适时制定计划生育相关方案，逐步建立计划生育药具管理机制。

2.1.2大力推进药具管理相关的改革，为药具管理系统建立规范、高效的工作秩序，当群众认识提高，积极性充分调动起来后，全面衡量管理工作，建立新的模式，奠定药具管理工作提升的工作基础。

2.2做好“三五三”工作。

2.2.1做到三个落实：领导落实；组织落实；任务职责落实。

2.2.2抓好五项工作：(1)计划发放：坚持计划免费发放主渠道，层层按计划和要求及时调拨到位，按照药具发放原则，定人、定时、定量送药具到育龄夫妇手中，做到最大限度地方便群众，满足需要。(2)宣传教育：广泛、深入开展避孕药具管理和药具知识的宣传教育，使群众充分了解药具管理政策，熟悉常用药具知识，做到会选择、会使用，用之有效。(3)随访服务：严格坚持随访制度。如实填写随访记录，村药具管理人员对第一次用药具对象随访率100％，并做好记录。首次使用药具避孕药（针）避孕对象，第一月随访2次，以后每月随访1次。产后40天内随访一次，发放并指导使用避孕药具。定期填报药具使用情况报表，做到按月随访到人，发现问题及时处理，切实保证育龄夫妇安全有效地使用药具。(4)业务培训：制定年度培训计划，严格考核，持证上岗。(5)考核评比：建立考核评比制度，按照有关要求，采取平时与定期、自查与检查相结合等多种形式和手段，考核工作完成情况。

2.2.3熟悉三项业务：（1）计划编报：管理人员应本着严肃认真、实事求是的态度，合理编制并逐级上报，做到既保证供应又不积压浪费；既满足需要，品种多样，让群众有所选择，又要指导药具合理应用。（2）帐表管理：做到帐册（表）齐全，记载及时、完整、准确，帐帐、帐表册、帐物相符。（3）质量管理：要有专柜储存，做好药具的质量检查工作，对不合格药具，不得发给群众使用。

3实施的策略

计划生育药具管理工作，需要在市人口与计生药具站的指导和帮助下，坚持改革创新，与时俱进，不断的调整思路，围绕人口与计划生育工作大局，以满足群众需求为目标，不断探索药具供应的新路，完善药具管理制度。近几年，我镇采取了“三知三抓”的管理策略。

3.1三知：

（1）知晓明理强化基础工作：药具工作的重点在农村，村级药具管理人员素质高低，责任心强弱直接影响避孕药具使用效果，工作者要以提高群众知情程度和满意率为目标。领导重视加大投入，在每个村配备药具专柜，配齐药具，保证必要的条件，备有足量的药具满足群众需要。

做好农村药具管理人员的培训工作。使各村药具管理工作人员做到三清：①使用药具对象清；②药具进发存数量清；③药具使用效果清；三懂：①懂避孕节育基本知识；②懂药具基本性能；③懂药具使用方法和付作用处理；三会：①会宣传；②会指导；③会随访；三到户：①宣传到户；②送药具到户；③咨询到户；“四及时”即及时将药具送到使用者手中、及时将药具科学知识宣传到人、及时访视使用药具对象的孕情。④及时了解使用效果。规范乡村两级药具台帐与发放、随访工作。

准确掌握工作人员的情况，各村要做好登记，以便掌使用人员的情况。落实避孕药具免费发放的工作，宣传力度要大，让大家知道有此事并了解此事。

增设免费发放点，常年为群众提供避孕药具和咨询服务，免费发放统一挂牌，健全制度，展示药具、建立台账。

（2）知晓重点拓展免费渠道。农村依托现有计划生育技术服务和工作网络，充分利用计划生育信息员、协会中心户等，延伸服务链，扩大覆盖面；对已建立的多渠道发放模式进行规范和整合，将流动人口纳入现居住地药具免费供应范围，完善多点发放、入户发放、时时发放、自动领取等多种形式的发放网络，并随时掌握避孕药具发放情况，定期咨询随访；加强新产品、新技术推广和运用，为广大群众提供易接受、避孕效果好、毒副反应小、防病治病的新型避孕药具。积极争取地方财政资金，采购适宜的新型高效避孕药具产品，纳入免费发放，提高药具服务的科技含量；推动安全套社会营销，为群众提供便利。各村的工作重点放在药具管理规范化建设上，我们对各家逐一进行指导，从各种票据、帐本、统计报表入手，实行微机化管理，实现了信息畅通、快速、准确。在各村成立了药具管理分站，市药具站又积极为我镇的社区药具管理投入了1：1的匹配资金，充实了药具展示柜，供药具管理单独使用，全区药具柜拥有率达到100%，真正实现了药具管理工作村级化。各村保证提供不少于15种以上避孕药具，保证库存量，保证质量，保证有效期。

（3）知晓载体，满足避孕需求，提高服务质量 创新式宣传方法（将宣传与生殖保健服务、婚育新风进万家活动等相结合）。通过媒体、集中活动、个人咨询等形式，以活泼明快的方式向育龄群众宣传，提高群众避孕节育知识知晓率。 3.2三抓：

（1）抓调研，总结分析经验，指导工作： 我们利用半年的时间深入基层调查研究。为了更好地拓展避孕药具发放渠道工作，有针对性地帮助育龄妇女解决实际问题，我们从2006年开始，先后对全镇育龄妇女进行了抽样问卷调查。在问卷中设立了育龄妇女自然状况、现采取避孕节育措施情况、对所采取措施的满意程度、生殖健康状况、希望得到哪些方面的知识、需要得到哪些方面的服务、有什么建议与要求等7个栏目。通过汇总了解到，全镇已婚育龄妇女 4422 人，其中：有工作的1149 人，下岗女工35 人，无业人员 25 人，纯居民 93 人，流动人口 1617 人。采取避孕措施结扎1714 人，上环 1750 人，使用避孕药具650 人。我们又先后在药具改革试点单位了解到：希望得到避孕节育知识的占98 %，想了解性知识的占100 %，想得到生殖健康服务的占98 %，希望提供满意的避孕方法的占96 %，各类药具使用人数都比避孕药具发放渠道改革前有所增加。调查中还发现在避孕药具发放渠道上存在漏洞，如下岗职工，流动人口，三资企业职工，个体户，私营企业员工，在原来单位领取免费药具很困难，她们非常希望改变现有药具供应渠道模式。

（2）抓服务，不断拓宽新领域： 首先：开展形式多样的避孕药具宣传活动，药具管理站加强宣传教育力度，向全群众发放由市药具站统一印制的《致已婚育龄妇女的一封信》和《药具免费发放卡》，做到每名育龄群众都能看到这封信，都能领到这张卡，深受百姓的赞扬，说我们工作实，工作细，是把党的温暖送到了千家万户。我镇还自行组织编印了1万份“免费发放避孕药具知识介绍”并及时发放到育龄群众手中，使群众充分掌握常用药具知识。

其次是努力普及避孕节育药具知识，做好服务。在抓好主渠道发放工作的同时，拓宽服务领域，走出了一条适合自己发展的新思路。结合世界艾滋病宣传日，有计划、有步骤地制订一套切实可行、操作性强的管理办法，为避孕药具的使用和推广，提供了舆论上、组织上、物质上的保证，满足群众日益增长的生殖保健需求。

（3）抓发展，努力提高药具管理水平。未来20年，是我国加快发展的重大战略机遇期，根据《计划生育技术服务管理条例》相关内容，进一步完善工作制度，使药具管理工作向科学化、规范化方向发展。

①要以“三个代表”思想为指导，深化工作广大育龄群众对计划生育药具的需求达到更深层次：除“避孕”和“方便”外，更要达到“易接受”、“副反应小”，我们要把提供可靠的计划生育药具产品和提高计划生育技术服务水平作为重要的工作目标，积极统计使用避孕药具后出现的不良反应并分析总结，为育龄群众提供更多更好的安全、有效、简便、的避孕节育方法，把党对群众的关心送到育龄群众的家里，心坎里，让老百姓得到实惠，感受优质服务。

②进一步强化领导，加大投入。做好计划生育药具管理工作，关键是领导。药具管理工作是一项“民生”事业，积极争取区财政的支持，确保药具机构、编制、人员的落实，保证药具免费发放工作顺利及时的展开，切实做到责任到位，措施到位，投入到位。

③深化改革，进一步加强药具免费发放管理工作。随着我国经济社会的发展和改革的深化，现有的免费药具发放管理工作面临许多新问题：①出现大量流动人口、人户分离等特殊人群；②未婚先孕等现象增多；③人们对生殖健康产品的需求水平提高；使药具发放的工作半径加大。流动人口计划生育管理是当前人口计生工作的重点和难点，要按照现居住地管理的要求，加强同宣传、同管理、同服务，进一步做好对外来流动人员的药具免费发放工作，切实降低外来人员的计划外怀孕。

④坚持宣传教育先行，利用媒介和其他手段，大力宣传计划生育方针、政策和人口知识，普及药具管理和药具常识，让群众充分掌握各种药具，切实做到育龄群众能及时获得所需的避孕药具。

⑤重视药管干部队伍的建设，建设一支密切关注并联系群众、高素质、专业化的药具队伍，是完成新时期药具管理工作的重要保证。

总之，计划生育是国家的基本因素，我们要严格要求自己，努力提高职业水平，让计生药具在国家的百年大计中发挥应有的作用。

［1］李广琴.浅谈计划生育药具质量管理［J］.中国计划生育学杂志，2008（10）

［2］裴兵.关于城市计划生育药具管理工作的思考［J］.人口与计划生育，2004(10)