关于医患互尊是构建和谐医患关系的关键

医患之间的关系，只是当前医疗大环境中的一个方面，但对于医生、病人、社会等方方面面都起着十分重要的影响，近几年来，很多医院已经投入了太多的精力，试图厘清，试图探索解决方案来缓解医患关系紧张的矛盾。其实，说来说去，医患关系始终是人与人的关系，要重拾医生与病人之间的信任和微笑，我们就必须从“人”出发，挖掘彼此之间的感情，寻找心灵的互通，医生和病人之间相互尊重，彼此信任，是追求和构建和谐医患关系的关键之所在。

和谐的医患关系是构建和谐社会和一项重要内容。和谐社会，离不开医患关系的和谐；而和谐的医患关系离不开所有医务人员和患者及其家属的共同努力。

1 医护人员的整体素质起着决定性的作用

1.1医护人员应把救死扶伤作为天职。不论是希波克拉底传统，还是我国医学传统，都把医生的义务作为绝对要求提出，《希波克拉底誓词》和孙思邈的《大医精诚》都有同样的内容[1]，前者要求医生对病人应尽心尽力而为，公正、不伤害、不堕胎、不作手术、不与之发生性关系、保密，像对待父母一样对待师傅。后者要求医生“无欲无求，先发大慈恻隐之心，不计个人安危，一心赴救”。医护人员的工作对象就是病人，病人最大的期望就是医生能为他们能除病痛，健康得以恢复。所以说救死扶伤是天职，是每个医生不可推卸的职责，“医以天下生民为已任”。所有医务人员只有明白了所肩负的责任重大，尊重和珍惜生命存在的意义，才能全心全意地为病人服务。

1.2要有学识渊博、技能上精益求精的远大志向，才能用精湛的技术去实现我们的理想。纵观古今，一个卓有成就的医生，不仅医技精湛，而且精通各种知识，达到融会贯通，在和病人进行交流时，很容易说服病人，被病人所接受，往往让人感到医道高明和医德高尚，并且受到人们尊敬，正如古人所说：“医之为道，非精不能明其理，非博不能至其约”，“不精则杀人”。特别是在科学技术日新月异的今天，医学科学越来越发达，医学分科越来越细，病人对医学知识的了解的需求也越来越大，所以，我们每一位学医之人，应有精湛的医学知识和技能，只有博学众长，孜孜以求，在各自的专业领域精益求精，才能更好地为人们解除病痛，为社会的进步和繁荣作贡献。

1.3高尚的医德是和谐医患关系的重要因素。医德的好坏，与医生的职业爱好、理想、情操有着密切的关系，是反映时代精神的一个侧面。王陇德副部长在一次论坛上透露这样一组数据：尽管95%的医务人员认为自己对病人比较负责，但是仍有11%的医师认为医患关系是买卖关系，约有9%的医务人员认为自身道德水平不好，23%的医师对自己从事的行业比较消极，仅有54%的医务人员认为行医应该“以患者为中心” [2]。在这样的一组数据，这样一种现实面前，医患关系怎么能够和谐，就是因为少数“道德水平不好”的医务人员，使医患之间缺乏信任、缺乏尊重，使医患关系受到前所未有的拷问，社会在不断进步，科学技术的日新月异，如今的医患关系到底怎么了？

1.4医务人员形体语言是医德的外在表现形式，是体现医患互尊的重要方面。

1.4.1医生的工作场所要清爽整洁，着装大方、得体，不得戴耳环、戒指等饰品，应给病人稳重、沉着、干练的印象，也就是要让病人有信任感。美国研究人员格雷戈里?马库尔等调查发现：医生留给病人的第一印象对双方关系发展至关重要。若错过这一机会，医生恐怕难以再次赢得患者好感。

1.4.2医生在接诊时应主动患者和患者交流，询问病情。但是现在的医生怎么做的呢？患者来了连一句“你好，请坐”也没有，开口就问“怎么了”，患者问多了还嫌烦“你是医生还是我是医生？”等，这是长期以来“只见病不见人”的现象，也是医患关系紧张的原因之一。马库尔等在调查中得出这样一个结论：“问候虽然只是双方接触中非常简朴的环节，但却会对两者关系产生持久影响。”因此，在患者进入诊室开始，礼貌的问候一声，患者就会感到温暖和亲切，当患者感到温暖的同时，你同样受到患者的尊重了。

1.4.3耐心听取患者对病情的陈述，认真为患者进行检体，各种相关检查要告之患者，说明检查目的，减少不必要的误会。现在有很多医生不爱听病人的陈述，连听诊器、血压计都懒的用，只知道开化验单和检查单，所以病人难免不会反感，即使觉得病人在陈述病情时很罗嗦，但也应礼貌地、策略地打断和引导。现在有一件广为流传的事情，中国科学院袭法祖院士亲自用手触摸患者的肚子，患者因为感动而流泪了，为什么？因为患者腹部不适，她走了六家医院都没有医师亲自摸过她的肚子。

1.4.4医生应做到谦虚谨慎，不骄不躁，时常自省自悟。医生在为病人诊查的时候，必须从容镇定，不急不缓，临床上许多差错事故的发生，十有八九是因为工作马虎所致。差错事故没了，纠纷也就没有了，医患关系当然就和谐了。从医之人，在诊疗过程中，难免有这样那样的错误，一个人犯点错误不可怕，可怕的是毫无悔悟。闻过则改，善于总结，吸取教训，就可成为更高明的医生，做到“吾日三省吾身”，在工作和生活中做到《理瀹骈文》中要求的那样：为人正直，有德性气节，不可放荡；心宽厚，不可刻薄，处处以情理相体，胸中清静，慈祥；要用功，博观经史，明理应事，若终日闲散，不学无术，精神难振，要积善，毋为损德之事等等。只有这样，才能技艺日精、德望日高，成为被同事推崇，受患者爱戴的好医生。 2 病人应该做到相信科学、尊重知识与医生共建和谐医患关系

科学技术日益发达的今天，与上世纪70年代相比，医患关系在当前显得十分紧张，“那个时候中国的医疗体制世界都认为是最好的”。其实，医生和病人是一对孪生兄弟，是相互依存的，是共同抗御病魔的战友，而不是“敌人”。现在除了医疗体制问题，还有一个很重要的因素就是社会对医生的期望太高了，尤其在一些生死的大事上，其实医生也无能为力，毕竟医生不是救世主，所以，病人及其家属也应以一种宽容的心态来对待医生，理解医生的难处和苦衷，共同构建和谐医患关系。

2.1患者平时不注意自己的身体变化，常常疏忽大意，有点小毛病的时候不去治疗，拖到自己实在受不了了才去医院，这样不仅要浪费很多的医疗费用，而且治疗效果有时也很不理想，病人及其家属往往迁怒于医生，容易造成医疗纠纷等不良后果。《医学心悟》中说“病家误，早失计，初时抱恙不介意，人日虚分病日增，纵有良工也费气。”因此，人们应定期进行身体检查，及早发现疾病，及早治疗，以免延误病情。

2.2患者对于医生的信任是关系到自身安危的大事，患者在选择好医生后，就应该信任医生的治疗。现在很多时候，一个检验结果或一个手术建议，患者要到多家医院重复检查，待得到相同的医嘱后，才能决定是否按医嘱吃药或手术。同时，患者及其家属对手术等治疗效果的要求也极高，希望100%的完美，一旦达不到要求，先是纠缠，然后就是官司。所以，病人对于医生是否信任，对疾病的治疗影响极大，医生如何才能得到病人的信任呢，“为医者于此一举一动，当不可稍存苟且之心……犹必出于心中慈爱之诚意。”

当然，由于人们自身的原因，而造成的治疗效果不好，其原因还有：讳疾忌医、病不择医，缺乏警惕性而上当受骗，久病而自持有理的现象，就不一一赘述，这都是影响诊断和治疗的弊端，也是导致医患关系不和谐的重要因素。

3 医生要善于沟通，病人要善于理解，互尊互信，医患关系就一定能从根本上得到改善

当前社会正处在转型时期，医患双方的价值观受到强烈冲击，医院可以说汇集了三教九流的人员，知识结构、社会地位各有不相同，各种社会关系十分复杂，也是社会各种复杂矛盾的聚集地，一旦医护人员稍有闪失，就会出现纠纷（有的纠纷不完全是由于医疗原因引起的）。

应该说，随着科技的发展，医疗技术也越来越高，医疗水平、服务质量也在不断提升，在一般诊疗中的医学技术问题已经不成问题。因此，人与人之间的情感因素，就应在治疗过程中逐渐多起来，可医患关系却总是让人感到紧张呢？其实，在疾病面前，生命因不可预测而变得脆弱，因此，我们每个医护人员都要学会沟通，要主动沟通，要善于沟通，一句简单温暖的问候语，一个亲切的微笑，都可以完成一个感情的传递和交流，让病人增强对你的信任和信赖感。

有人说：世上没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨。病人到医院来，是来解除痛苦恢复健康的，决不是来找麻烦的，因此，医护人员的行为在医患关系中占有主动权，起到的是关键的作用。所以，医生和护士在对待病人的时候，应对自己的言行进行规范的约束。首都医科大学医院内科主任李艳芳这样认为：“你用多少真诚对待患者，患者就对你有多少信任，你就能交到多少朋友，你就能收获多少快乐” [3]。医护人员只要能在工作中做到像对待亲人、朋友一样真心对待患者，多一份理解、多一份信任、相互尊重，就一定能建立和谐的医患关系。

参 考 文 献

[1]邱仁宗.生命伦理学[M].上海：上海人民出版社，1987：2—8.

[2]杨文琳等.寻找失落的医患关系[J].医师报.2007(020)一版.

[3]方向.谁来成就和谐医患关系[J].医师报.2007(020)四版.