浅议中医护理与老年养生保健

作者：刘俊敏 耿丽萍 赵海娟

【关键词】 养生 中医护理学

机体自然老化过程的速度，不仅取决于遗传因素、社会环境和生活方式，也取决于个体的自我保健。在老年人的养生护理中，应摄养于无疾之先，如《养生三要》所说： “人之年寿长短，元气所禀，本有厚薄，然能善养，亦可延年。”中医护理不仅包括丰富的理论知识和独特的护理技能，还有简便易行的养生方法，符合生态学中环流、协调、平衡的基本原则，是极有价值的保健意识和模式。

1 强调心理护理

1.1 心理护理的意义 因为退休赋闲而社会角色改变、人际关系疏远，或者因家庭解体而孤独和产生被遗弃感，以及因为对过去时光的眷恋而沮丧，老年人易产生抑郁、多疑；因为经济拮据、行动困难，老年人易产生悲观厌世甚至轻生的消极心理。针对这些老年人，可通过心理教育和心理训练，予以一定帮助、指导，从而解除心理障碍。心理教育是培养意志， 改良性格， 提高心智的教育；心理训练是强调自我调解的一种训练，是通过语言进行分析、启发、开导，使老年人充分领悟而达到正常心理状态。

1.2 心理调解内容［1］

1.2.1 减轻心理压力，增进心身健康

要帮助老年人正确认识压力，学会自我减压，调整目标，降低期望值，量力而行，尽量避免同一时间内做几件大事，并且善于主动向外宣泄压力。

1.2.2 培养稳定心理，防止过激反应

指导老年人用平心法进行自我训练，这是保持自我心情平静的一种方法。如与世无争，不为名利、金钱、权势所困扰，不贪不沾，看轻身外之物；培养自己广泛的兴趣爱好，陶冶情操，充实和丰富自己的精神生活，努力使自己做到恬静虚无；掌握自我控制情绪的技巧，理智处理各种问题，切忌感情用事；增强自信心；学会关心别人。

1.2.3 正确对待心理创伤，摆脱紧张情绪

随着年龄的增长，老年人的心理应激能力减弱，易于造成心理创伤。可以用小组讨论的方法将受相同打击的人组织在一起，介绍各自受打击后的感受，既是倾诉，又是互相鼓励，促使尽早从创伤中恢复过来，重新开始生活。

2 中医养生方法

2.1 起居有常，动静结合

《素问·六节藏象论》说：“天食人以五气，地食人以五味……气和而生，津液相成，神乃自生。”天供给人以五气，地供给人以五味，以保证人体脏腑功能的正常发挥，人的生命活动与自然界密切相关。《灵枢·岁露》说：“人与天地相参也，与日月相应也。”《素问·宝命全形论》说：“人以天地之气生， 四时之法成。”四时气候的变化与人的生命活动是对立而统一的2个方面，人体必须适应四时气候变化来维持生命活动。因此，人的生理活动是人与自然界求得统一的表现。顺应四时气候变化，春夏之季，由寒转暖，应早起床，在室外适当活动。秋冬之季，气候逐渐转凉，应注意防寒保暖，可在中午时室外散步。根据老年人的不同情况，制定适宜的休养计划，建立合理的生活起居制度。特别应注意老年人早睡早起的习惯，调整作息时间，保证每日有6 h以上的睡眠时间和1 h的午睡时间；入睡时避免声、光和寒冷的刺激；睡前忌饮咖啡、浓茶等，可根据情况稍进豆制品和热牛奶以助入眠。

2.2 合理膳食，营养平衡

应保证摄入必要的营养成分，以维持正常的生理机能。饮食宜定时定量，少量多餐，经常保持似饥似饱的状态；饮食摄入应注意三高一低四少，即高蛋白、高维生素、高纤维素，低脂肪，少盐、少油、少糖、少辛辣调味品；每日摄水量保持1 500～2 000 mL；多吃新鲜蔬菜、水果；食物要烧熟煮透，进食应细嚼慢咽；睡前不宜进食；忌食烟、酒、油煎、烧焦、腌制、发霉、坚硬等食品；提倡食用营养丰富、爽口美味的药膳食品。

2.3 适当运动，强身健体

保持老年人脑力和体力协调的适当活动与营养同等重要，《庄子·刻意》记载：“吹口句呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣。”这是要求人们用调整呼吸和模仿禽兽活动的姿态，即通过适当的身体活动以调和人体气血阴阳，强身健体。指导老年人健身运动应注意的是：除自理生活、料理家务等日常活动外，安排一定时间的体育锻炼，如打太极拳、步行、慢跑、爬坡、上下楼梯、打羽毛球等运动量适中的运动；宜在早晨起床后，选择空气清新的地方，注意每日定时、定量、有规律地运动；时间因人而定，以不疲劳为度；运动时注意安全，以防跌仆，发生骨折等意外；指导老年人自我按摩，以促进血液循环、助消化、缓解便秘等。

3 重视中医护理

生命活动是一个动态平衡的过程，即人体的阴阳平衡过程。中医学以阴阳概括自然、人体之间以及各个组成部分的根本属性。在阴阳平衡的基点上，自然是和谐的，人体是健康的，故《素问·生气通天论》说：“阴平阳秘，精神乃治。”阴阳是一个动态的、开放型的体系，是由多个组成部分构成的系统，具有系统的一般特性和功能，也通过系统内各要素的生态关联，形成系统整体的功能。人体也是一个复杂的系统，其复杂性不仅在于人的生理系统的平衡，还包括人的机体与精神的协调，以及人与自然、人与社会的和谐。这些构成单位之间以及各自内部不是单一联系，而是处在相互影响、相互作用的因果链条之中，具有典型的生态属性和特征［2］。老年人作为生理过程的特殊阶段，物质基础相对薄弱，更需要从生态取向出发，树立生态保健意识，通过保健的方式维护机体的活力。在生态性的保健和养护中，形成天人相应、身心相关、防治互动的保健环流。这种积极、健康、理性的保健思想和模式，必将在老年人养生健康中发挥出其巨大的潜能和积极的效果。

我国已步入老龄化社会，以中医护理解决好老年人心理健康教育、养生保健指导的问题，对提高老年人生命质量起到积极作用；还可降低老龄化社会的成本，减轻青、壮年人口的后顾之忧，使老人安享晚年，老有所为，老有所养，老有所乐，对整个社会都具有重大的现实意义。

【参考文献】 ［1］张理义.老年心理保健指南［M］.北京：人民军医出版社，2002：135. ［2］崔宇红，马郑萍.中医护理与老年人生态保健［J］.甘肃中医，2006，19(9)：38.