关于鞣酸软膏在老年腹泻大小便失禁患者会阴部皮肤护理中的效果观察

： 【关键词】 鞣酸软膏；山梨醇硬脂酸酯；皮肤湿疹

0引言

近年来，随着老年人口比例的增加，随之而来的老年疾病也在增多［1］，部分老年患者需要长期卧床， 因机体抵抗力差，皮肤保护功能减弱. 尤其是老年腹泻、大小便失禁所致肛周红肿会阴部皮肤湿疹、外阴糜烂等. 不仅给患者增加痛苦，还给临床护理带来负担. 我院从200210自制鞣酸软膏用于老年腹泻、大小便失禁患者会阴部皮肤护理，效果较好，现报告如下.

1对象和方法

1.1对象

本组患者22例， 男性16例， 女性6例， 其中慢性肾功能不全致胃肠功能紊乱8 例、小便失禁患者10例、大便失禁4例. 应用抗生素全身治疗者20 例.

1.2方法

连续选择肛周红肿、皮肤湿疹、外阴糜烂患者， 除加强会阴部皮肤一般护理外， 应用鞣酸软膏， 便后清洗皮肤， 擦干即涂. 具体方法:取鞣酸200 g， 甘油200 g置水中加热至溶解， 加入脱水山梨醇硬脂酸酯10 g， 凡士林590 g搅匀即可.

2结果

22例患者中， 应用抗生素治疗者20例， 均应用鞣酸软膏治疗， 24 h见效， 3~4 d治愈. 2例单纯应用鞣酸软膏治疗12 h明显见效， 2 d内治愈. 治愈指征: 局部皮肤颜色、温度正常.

3讨论

老年人由于生理原因皮肤出现老化，主要表现为皮下脂肪和皮下毛细血管减少，皮肤弹性降低，厚度变薄、松弛［2］，对外界各种刺激的耐受性和伤口的愈合能力下降. 腹泻是老年患者常见的一种排便异常， 尤其是患有多种疾病的长期卧床老年人. 当某种原因造成老年人瀑泻时，极易发生肛周红肿，甚至破溃、渗出或继发感染，患者也由于肛门灼热痛苦异常. 尿失禁患者常因尿液浸渍皮肤致会阴部皮肤红肿、皮肤湿疹、外阴糜烂等.

应用抗生素可能是抑制正常菌群而使霉菌易于生长. 鞣酸软膏具有消炎、保护、收敛皮肤作用. 鞣酸软膏其成分主要为鞣酸、甘油、凡士林等，涂于患部可降低患者皮肤的亲水性，减少大小便对其皮肤的刺激，避免肛周红肿、会阴部皮肤湿疹、外阴糜烂等的发生，从结果看，鞣酸软膏疗效明显，安全可靠，可预防并发症、减轻患者痛苦 ，且价格低廉，取材方便，为临床应用提供了经验.

［1］安梅. 红外线配合护臀霜治疗老年腹泻致肛周红肿的疗效观察［J］. 药物与护理，2004，10（5）：474.

［2］黄若文. 现代老年病护理手册［M］. 北京： 北京医科大学出版社，2000:4.