关于云南白药创可贴预防输精管结扎术后出血效果观察

【摘要】目的 研究预防输精管结扎术后阴囊出血的方法。方法 对1265例输精管结扎对象术后刀口进行分组处理。观察组：对633例输精管结扎手术对象术后应用云南白药创可贴包扎固定。对照组：对632例输精管结扎手术对象术后常规应用纱布包扎固定。结果 显示对照组的疗效显著低于观察组（P<0.01）。结论 输精管结扎术后应用云南白药创可贴包扎固定伤口对预防阴囊出血特别是皮下出血效果明显优于常规应用无菌纱布包扎固定。

【关键词】输精管结扎术 出血 云南白药创可贴

输精管结扎术是一种简单、安全、可靠的绝育手术，是计划生育的主要手术之一，输精管结扎术后出血．是输精管结扎后早期并发症之一。我们对2006年1月～2010年9月来我站知情选择输精管结扎术的服务对象于输精管结扎术后应用云南白药创可贴包扎固定伤口对预防阴囊出血效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2006年1月～2010年9月来我站知情选择输精管结扎术的服务对象，年龄24-49岁，严格术前检查，询问受术者有无严重的急慢性病史，排除出血性疾病、生殖器官炎症、阴囊湿疹、精索静脉曲张等手术禁忌症者方可实施输精管结扎术。知情选择输精管结扎术且无手术禁忌症的手术对象1265例，随机分为观察组633例，对照组632例。两组手术对象年龄、职业、身体状况等无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组手术对象均有固定医师施术，严守操作规程，采用传统术式行输精管结扎术，术中认真操作。妥善止血的前提下，观察组于输精管结扎术后应用云南白药创可贴包扎固定伤口，对照组术后应用无菌纱布覆盖伤口并用胶布包扎固定。两组手术对象术后均给予抗生素预防感染，观察2小时以上，检查无出血等异常情况并嘱其注意事项后方可离去。

1.3疗效观察

疼痛不适：受术者自觉刀口处疼痛不适。

皮下出血：阴囊刀口渗血致敷料出现血迹，但无阴囊肿大或精索增粗压痛。

阴囊血肿：表现为伤口出血或阴囊内淤血，阴囊肿大或精索增粗压痛。 2 结果

两组术后出血、疼痛不适情况见下表

组别 总例数 疼痛不适 皮下出血 阴囊血肿

观察组 633 87 0 0

对照组 632 315 127 0

经统计学处理，X2检验，两组疼痛不适、皮下出血情况有显著性差异（P<0.01），观察组术后疼痛不适、皮下出血率明显低于对照组。

3 讨论

实行计划生育是我国的一项基本国策，输卵管结扎术和输精管结扎术是生育2个或2个以上子女夫妇选择的常用避孕节育方法。如今女性剖宫产数量逐渐增加，剖宫产术后可能发生盆腔粘连，给输卵管结扎术造成困难，有增加手术并发症的可能，甚至无法进行输卵管结扎[1]。输精管结扎术术式虽然简单，操作容易，但因一部分受术者在思想上对该手术的理解不够，在节育常识上知情不多，加上少数医务人员手术技术不过硬，没有严格区分手术适应症和并发症，而导致并发症的发生，给患者带来痛苦，给社会造成影响。输精管结扎术作为一种安全有效、经济简便、痛苦小且术后恢复快的男性绝育手术，如能减少手术并发症，将成为多数生育2个或2个以上子女夫妇乐于选择的避孕节育方法。

云南白药创可贴具有止血、镇痛、消炎、愈创作用。云南白药上有个薄膜叫PE隔离膜是固定药的，它是吸收性较强的吸收垫，它虽然将伤口与含药层隔离但含药成分可透过隔离膜对伤口起到止血作用，还有在更换创可贴的时候因为有这层隔离膜所以不会出现创可贴与伤口粘连的情况。云南白药创可贴用于输精管结扎术后伤口包扎固定能起到止血、镇痛，消炎、愈创等作用，能有效减少或避免术后出血等并发症的发生，保护受术者的身心健康，减少输精管结扎术后并发症所需的诊治费用。

输精管结扎术后应用云南白药创可贴包扎固定伤口，方法操作简单，经济适用，对预防术后出血效果明显优于常规应用无菌纱布包扎固定，值得推广使用。

参 考 文 献

[1]汤莉.剖宫产后行经腹输卵管结扎术的临床分析.中国计划生育学杂志，2010，18（3）：174.