爱宝疗联合云南白药治疗宫颈糜烂疗效观察

【摘要】 目的探讨妇科临床应用爱宝疗联合云南白药治疗宫颈糜烂的方法，将爱宝疗联合云南

白药应用于临床，经过多年门诊应用，治疗宫颈糜烂患者总人数300例，治愈率达98%。 结果 爱宝疗联合云南白药是治疗妇科疾病的有效方法.(P<0.01)

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1 临床资料与方法

1.1 对象:2005年1月至2008年12月在妇科门诊就诊的病人中选择已婚非妊娠期妇女，临床表现为不同程度的白带增多或血性白带伴有腰痛、腹痛、下坠，经检查有不同程度的糜烂，三个月内未接受过其他方法治疗，无阴道炎，治疗前常规白带检查无滴虫及霉菌，宫颈刮片巴氏II级以下者，明确诊断为宫颈糜烂。愿意接受随访的患者总计600例，随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各300例。

1.2 年龄：患者年龄最小21岁，最大的48岁，平均35岁。其中小于28岁的104例，占17.2%；28—36岁320例，占53.5%；36--48岁176例，占29.3%。600例患者均有阴道分泌物多，宫颈刮片等检查结果。

1.3 宫颈糜烂分度：轻度糜烂（I度），单纯性糜烂，糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度糜烂（II度），糜烂面积占整个宫颈面积的1/3--2/3；颗粒性糜烂为重度糜烂（III度），糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

1.4 用药方法：于月经干净后3--4天开始用药，用窥器充分暴露宫颈，棉球拭净宫颈表面及穹隆部分泌物，用棉签蘸爱宝疗液少许入宫颈管1cm处，放置2--3分钟取出，再将爱宝疗液浸湿于糜烂创面大小的无菌棉球一块，轻轻贴敷于宫颈糜烂面上10--15分钟，观察原来糜烂面出血停止，呈苍白色，每周1--2次，疗程4--6周，间隔3—4月。又以同法将云南白药少许敷于原来糜烂面上，每周一天，3--4次为一疗程，需1--2个疗程，同时服云南白药胶囊，每日两次，每次两粒用于腰腹痛患者。

1.5 对照组用药方法：于月经干净后3--4天开始用药，常规外阴消毒，将宫糜灵拴、阴道炎拴1粒交替放置于阴道后穹窿，每日一次，10--12天为一疗程，最少需要3个疗程。

1.6 疗效鉴定标准：

1.6.1 痊愈：主客观症状完全消失，宫颈光滑，糜烂面消失；

1.6.2 显效：主客观症状完全消失或明显消失，宫颈糜烂面积>50%，或II度转为I度，III度转为II度；

1.6.3 有效：主客观症状减轻，宫颈糜烂面积<50%，糜烂面积明显缩小，但好转不达II度或糜烂面积无缩小，使出血型转变为单纯型，乳头型转变为颗粒型。

1.6.4 无效：症状没有减轻或仍然存在宫颈糜烂面变化或有发展。

表（1）、（2）不同程度300例宫颈糜烂治疗效果对比 治疗组（N=300）

治愈显效有效无效总有效率

程度N例%例%例%例%%

轻度765572.071317.179.211.398.7

中度1266954.762015.93323.243.296.82

重度982727.553436.73333.644.195.92

合计30015150.346722.37324.393.097.0

不同程度300例宫颈糜烂治疗效果(对照组) 对照组（N=300）

治愈显效有效无效总有效率

程度N例%例%例%例%%

轻度795063.31417.81215.233.896.2

中度1281814.12620.33425.65039.160.93

重度9388.61617.23032.33941.950.06

合计3007625.35618.17625.39230.169.33 近年来，宫颈糜烂的病因与物理、化学刺激或损伤，与细菌、沙眼衣原体及原虫感染有关外，还与孢疹病毒及乳头状瘤病毒有关。这些细菌及病毒常引起阴道炎。各种阴道炎均可引起宫颈炎而造成不同程度的糜烂。治疗阴道炎的主要方法是改善阴道内的环境，不利于病原体的生存。爱宝疗液中的活性成分聚甲酚磺醛属酸性，PH值为20.6，能有效的维持阴道的酸性环境，对坏死或病变组织有选择性的作用，使病变组织凝结而脱落排出。对正常的鳞状上皮无作用，可以杀灭各种病原菌及衍生物，同时保护正常菌群的生长，具有收敛止血，促进创面愈合的作用。可迅速减轻白带增多的症状，对沙眼衣原体及孢疹病毒、乳头状瘤病毒有明显的杀灭作用。爱宝疗联合云南白药治疗宫颈糜烂疗效显著，高于宫糜灵栓及阴道炎栓的疗效。治疗组为97.2%，对照组为81.7%，存在显著差异(P<0.01)。宫颈糜烂程度及类型与治疗效果关系密切，即程度越轻，类型越简单，治疗效果越好，痊愈和总有效率越高;而程度越重，类型越复杂，治疗效果越差。I度与II度，单纯型与颗粒型相比P<0.01，II度III度颗粒型与乳头型相比P<0.01，均有明显差异。

2 结果

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，是女性生殖系统的炎症性疾患。在已婚妇女或有性生活史的女性中，宫颈糜烂的发病率在50%以上，是宫颈癌发病的高危因素之一。长期的炎症刺激导致细胞突变，引起宫颈癌的发生。严重威胁着广大妇女的身心健康。宫颈糜烂的病因学、治疗学一直是医学界关注的问题，治疗方法甚多，但疗效常不理想，许多患者为此而失去信心，加之经济条件限制而放弃治疗，因此采用一种新型方便、经济实惠、行之有效的治疗手段，势在必行。

爱宝疗联合云南白药治疗宫颈糜烂方法简单，容易掌握，治疗效果好，行之有效，总有效率达97%。药物安全、方便、无副作用，不影响生育，药品价格便宜，治疗费用低，经济实惠。在县乡级医院均可治疗，不需要过多的投资和特殊的设备。采用爱宝疗联合云南白药治疗宫颈糜烂，有效地控制了宫颈糜烂的发展和宫颈癌的发生。